วิธีรักษาโรคประสาทหลังงูสวัด

ผู้เขียน: Bobbie Johnson
วันที่สร้าง: 6 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 26 มิถุนายน 2024
Anonim
โรคงูสวัด อันตรายถึงชีวิต? | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel]
วิดีโอ: โรคงูสวัด อันตรายถึงชีวิต? | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel]

เนื้อหา

โรคประสาท Postherpetic (PHN) เป็นภาวะที่เจ็บปวดอย่างยิ่งซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากงูสวัด (เริม) ผู้ป่วยที่มี PHN จะมีอาการปวดในบริเวณที่มีผื่นขึ้น ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นตามเส้นประสาทที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย แม้ว่าผื่นที่เจ็บปวด คัน และพุพองเป็นอาการหลักของโรคงูสวัด แต่อาการปวดเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นก่อนเริ่มมีอาการ บ่อยครั้งสัญญาณแรกสุดของโรคงูสวัดคือความรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าของผิวหนัง ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์ของคุณจะพยายามเร่งการรักษางูสวัด บรรเทาอาการปวด และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ความสนใจ:ข้อมูลในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ก่อนใช้วิธีใด ๆ ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 จาก 5: บรรเทาอาการปวดและคัน

  1. 1 พยายามอย่าเกาตุ่มพอง. แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นเรื่องยาก แต่ให้ทิ้งตุ่มน้ำไว้และอย่าหวีมัน เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะถูกปกคลุมด้วยเปลือกโลกซึ่งจะหลุดออกมาเอง หากคุณเกาตุ่มพอง ตุ่มพองก็จะเปิดออก เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ
    • นอกจากนี้ การเกาที่ตุ่มน้ำจะทำให้แบคทีเรียเข้าไปได้ หากคุณเผลอเกาตุ่มพองโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ล้างมือหลังจากนั้น
  2. 2 ใช้ผงฟูเพื่อลดการระคายเคือง. ค่า pH ของเบกกิ้งโซดาสูงกว่า 7 (หมายความว่าเป็นด่าง) ดังนั้นจึงทำให้สารเคมีที่ก่อให้เกิดอาการคันเป็นกลาง เหล่านี้เป็นสารที่เป็นกรดที่มีค่า pH ต่ำกว่า 7
    • เตรียมครีมพอกหน้าด้วยเบกกิ้งโซดา 3 ช้อนชา (20 กรัม) และน้ำ 1 ช้อนชา (5 มิลลิลิตร) แล้วทาลงบนผิวของคุณ วิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการคันและทำให้ตุ่มพองแห้งเร็วขึ้น
    • คุณสามารถทาเบกกิ้งโซดาได้บ่อยเท่าที่ต้องการเพื่อบรรเทาอาการคัน
  3. 3 ใช้ประคบเย็นกับตุ่มพอง. บรรเทาความรู้สึกไม่สบายด้วยการประคบเย็นและเปียก สามารถใช้กับผิวหนังได้ไม่เกิน 20 นาทีวันละหลายครั้ง
    • ในการทำลูกประคบเย็น ให้ห่อน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูสะอาดแล้ววางลงบนผิวของคุณ คุณสามารถใช้ถุงผักแช่แข็งได้อย่างไรก็ตาม อย่าทาลงบนผิวหนังโดยตรงหรือเก็บไว้นานกว่า 20 นาที เนื่องจากอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้
  4. 4 หลังจากประคบเย็นแล้ว ให้ทาครีมเบนโซเคนกับตุ่มพอง ทาครีมเฉพาะที่ เช่น ครีมเบนโซเคนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ทันทีหลังจากแกะประคบเย็น Benzocaine ทำหน้าที่เป็นยาชาและบรรเทาปลายประสาทในผิวหนัง
    • คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาลิโดเคน 5% คุณสามารถติดพลาสเตอร์บนบริเวณผิวหนังที่เจ็บได้หากไม่ได้รับความเสียหายที่นั่น ใช้ไม่เกินสามแพทช์ในแต่ละครั้ง แผ่นแปะสามารถสวมใส่ได้นานถึง 12 ชั่วโมงต่อวัน

ส่วนที่ 2 จาก 5: การดูแลแผลที่ติดเชื้อ

  1. 1 สังเกตว่าแผลพุพองนั้นติดเชื้อหรือไม่ นี่เป็นสัญญาณที่ไม่ดี ดังนั้น หากคุณสงสัยว่าอาจติดเชื้อในแผล คุณควรไปพบแพทย์ทันที อาการต่อไปนี้บ่งบอกถึงการติดเชื้อ:
    • ความร้อน;
    • เพิ่มการอักเสบซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติม
    • รู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส
    • แผลที่มันวาวและเรียบเนียน
    • อาการแย่ลง
  2. 2 แช่แผลที่ติดเชื้อในของเหลวของ Burov แผลที่ติดเชื้อสามารถแช่ในของเหลวหรือน้ำของ Burov ช่วยขับน้ำมูกไหล ล้างแผลจากการเกรอะกรัง และปลอบประโลมผิว
    • ของเหลวของ Burov มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียและฝาด สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาที่ร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ
    • คุณไม่สามารถแช่แผลได้ แต่ใช้ประคบเย็นที่แช่ในของเหลวของ Burov กับพวกเขา ใช้ประคบไม่เกิน 20 นาทีวันละหลายครั้ง
  3. 3 ทาครีมแคปไซซินกับแผลพุพองหลังจากที่เกิดสนิมขึ้น เมื่อเกิดเปลือกโลกขึ้นบนตุ่มพอง ก็สามารถรักษาด้วยครีมแคปไซซิน (เช่น Nikoflex) ทาครีมแคปไซซินวันละ 5 ครั้งเพื่อเร่งการรักษา

ส่วนที่ 3 ของ 5: การใช้ยาหลังจากแผลพุพองหายไป

  1. 1 ใช้แผ่นแปะลิโดเคน. หลังจากที่แผลพุพองหายดีแล้ว คุณสามารถใช้แผ่นแปะลิโดเคน 5% กับผิวหนังเพื่อช่วยลดอาการปวดเส้นประสาทได้ แผ่นแปะลิโดเคนช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและไม่มีผลข้างเคียง
    • แพทช์ lidocaine สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือสั่งซื้อทางออนไลน์ แพทย์ของคุณอาจกำหนดแพทช์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
  2. 2 ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการปวด ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มักได้รับการสั่งจ่ายนอกเหนือจากยาแก้ปวดอื่นๆ เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด ราคาถูกและอาจอยู่ในตู้ยาของคุณแล้ว
    • NSAIDs ได้แก่ พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน และอินโดเมธาซิน (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์) สามารถรับประทานได้ถึงสามครั้งต่อวัน ทำตามคำแนะนำสำหรับการใช้งานและไม่เกินปริมาณที่แนะนำ
  3. 3 พยายามบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์. ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มักถูกกำหนดให้กับผู้สูงอายุที่มีสุขภาพแข็งแรงและมีอาการปวดเส้นประสาทปานกลางถึงรุนแรง พวกเขามักจะถูกกำหนดนอกเหนือจากยาต้านไวรัส
    • ปรึกษาตัวเลือกนี้กับแพทย์ของคุณ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น (นั่นคือมีศักยภาพ) มีใบสั่งยา
  4. 4 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาแก้ปวดยาเสพติด บางครั้งมีการกำหนดยาแก้ปวดยาเสพติดสำหรับอาการปวดงูสวัดอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามพวกเขาบรรเทาความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ไม่ได้กำจัดสาเหตุ
    • โปรดจำไว้ว่ายาแก้ปวดยาเสพติดเป็นสิ่งเสพติดและผู้ป่วยสามารถติดยาเสพติดได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นควรใช้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
  5. 5 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าจะใช้ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกหรือไม่ ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกบางครั้งมีการกำหนดเพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทบางชนิดที่เกิดจากโรคงูสวัด พวกเขาปิดกั้นตัวรับความเจ็บปวดในร่างกายแม้ว่าจะไม่ทราบกลไกที่แน่นอน
  6. 6 ใช้ยากันชักเพื่อบรรเทาอาการปวดเส้นประสาท ยาเหล่านี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท มียากันชักหลายประเภทที่สามารถกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทที่เกิดจากโรคงูสวัดได้ เช่น ฟีนิโทอิน คาร์บามาเซปีน ลาโมทริจิน กาบาเพนติน
    • ควรปรึกษาสองวิธีสุดท้ายกับแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาว่าวิธีเหล่านี้เหมาะกับคุณหรือไม่ มักใช้ในกรณีที่มีอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทอย่างรุนแรง

ส่วนที่ 4 จาก 5: การผ่าตัดรักษาอาการปวดเส้นประสาท

  1. 1 รับการฉีดแอลกอฮอล์หรือฟีนอล วิธีการผ่าตัดที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่งที่สามารถบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทได้คือการฉีดแอลกอฮอล์หรือฟีนอลเข้าไปในเส้นประสาทส่วนปลาย การฉีดนี้นำไปสู่ความเสียหายถาวรต่อเส้นประสาทและบรรเทาอาการปวด
    • การฉีดจะต้องทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าวิธีนี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และสภาพของคุณ
  2. 2 ลองใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า. ในวิธีนี้ อิเล็กโทรดจะถูกวางทับเส้นประสาทที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ไม่รุนแรงและไม่เจ็บปวดจะถูกส่งผ่านอิเล็กโทรดเหล่านี้ไปยังเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง
    • ไม่ทราบว่าเหตุใดแรงกระตุ้นเหล่านี้จึงบรรเทาความเจ็บปวดได้ ทฤษฎีหนึ่งคือพวกมันกระตุ้นการหลั่งของเอ็นดอร์ฟินซึ่งเป็นยาแก้ปวดตามธรรมชาติ
    • น่าเสียดายที่วิธีนี้ไม่ได้ช่วยทุกคน มักจะมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อรวมกับพรีกาบาลิน
  3. 3 ลองกระตุ้นไขสันหลังหรือเส้นประสาทส่วนปลาย วิธีนี้ใช้อุปกรณ์เดียวกันกับการกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า แต่อิเล็กโทรดจะฝังอยู่ใต้ผิวหนัง เช่นเดียวกับการกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า สามารถเปิดและปิดได้ตามต้องการ
    • ก่อนทำการฝังอุปกรณ์ แพทย์ของคุณจะทดสอบด้วยขั้วไฟฟ้าเส้นบาง ๆ เพื่อตรวจสอบว่ายากระตุ้นจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้หรือไม่
    • อิเล็กโทรดถูกแทรกผ่านผิวหนังเข้าไปในช่องว่างแก้ปวดเหนือไขสันหลังเพื่อกระตุ้นไขสันหลัง หรือใต้ผิวหนังเหนือเส้นประสาทส่วนปลาย ถ้าจำเป็น
  4. 4 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุ เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากในการบรรเทาอาการปวดในระดับโมเลกุลโดยใช้คลื่นความถี่วิทยุ หนึ่งครั้งสามารถลดความเจ็บปวดได้นานถึง 12 สัปดาห์

ส่วนที่ 5 จาก 5: การป้องกันโรคงูสวัด

  1. 1 เรียนรู้เกี่ยวกับอาการของโรคงูสวัด โรคงูสวัดในขั้นต้นจะปรากฏเป็นความเจ็บปวด อาการคัน และรู้สึกเสียวซ่าของผิวหนัง บางครั้งอาการเริ่มแรกเหล่านี้ตามมาด้วยอาการเบลอ หมดสติ เหนื่อยล้า มีไข้ ปวดหัว ความจำเสื่อม ปวดท้อง และ/หรือปวดท้อง
    • ประมาณห้าวันหลังจากที่อาการเริ่มต้นเหล่านี้ปรากฏขึ้น อาจเกิดผื่นที่เจ็บปวดที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือลำตัว
  2. 2 หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคงูสวัด ควรไปพบแพทย์ภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคงูสวัด ให้ไปพบแพทย์ภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงแรก ยาต้านไวรัส เช่น famciclovir, valacyclovir และ acyclovir สามารถช่วยจัดการกับอาการงูสวัดได้ แต่จะมีผลก็ต่อเมื่อรับประทานภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ
    • หากคุณเริ่มใช้ยาต้านไวรัสหลังจากผ่านไป 48 ชั่วโมง อาจไม่ได้ผลเท่าที่ควร อย่าลืมว่ายาต้านไวรัสไม่ได้ป้องกัน PHN
  3. 3 ใช้ผลิตภัณฑ์เฉพาะที่เพื่อขจัดผื่นคันก่อนที่อาการจะแย่ลง นอกจากยาต้านไวรัสแล้ว แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเฉพาะที่ เช่น คาลาไมน์โลชั่น เพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการคันในแผลเปิด
    • คาลาไมน์บรรเทาผิวและบรรเทาอาการคัน มีอยู่ในรูปของโลชั่นและขี้ผึ้ง
    • โดยปกติ Calamine สามารถใช้ได้ถึงสามครั้งต่อวัน ก่อนทาให้ล้างและทำให้แห้งบริเวณที่เสียหายของผิว
    • แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้แผ่นแปะลิโดเคน 5% กับผิวหนังที่ไม่เสียหายเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด
    • คุณยังสามารถใช้ผลิตภัณฑ์แคปไซซินที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (เช่น Nikoflex) ทาครีมให้ทั่วผิวกายวันละ 3-4 ครั้ง แคปไซซินอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่าในตอนแรก แต่สิ่งนี้จะหายไป หยุดใช้ครีมหากยังรู้สึกแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่าอยู่ หลังจากทาครีมแล้ว ให้ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง
  4. 4 พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยารับประทานสำหรับ PHN แพทย์ของคุณอาจสั่งกาบาเพนติน (“Neurontin”) หรือพรีกาบาลินเพื่อช่วยบรรเทาอาการของ PHN ยาเหล่านี้สามารถรับประทานได้นานถึง 6 เดือน แม้ว่าแพทย์ของคุณอาจหยุดให้เร็วกว่านี้หากอาการหายไป อย่าหยุดรับประทานทันทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
    • ยาทั้งหมดมีผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการใช้ยารับประทานสำหรับโรคงูสวัด ได้แก่ ปัญหาด้านความจำ อาการง่วงนอน ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และปัญหาตับ หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
  5. 5 ปรึกษาแพทย์ว่าการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เหมาะกับคุณหรือไม่ หากโรคงูสวัดมีอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง แพทย์ของคุณอาจสั่งยา prednisone คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากร่วมกับอะไซโคลเวียร์ การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยลดอาการปวดเส้นประสาท แต่ไม่ได้ผลสำหรับทุกคน
    • แพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หากคุณไม่ได้ทานยาที่อาจเกิดปฏิกิริยากับพวกมัน อย่าลืมบอกแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้
    • ตัวอย่างเช่น แพทย์ของคุณอาจสั่งเพรดนิโซน 60 มิลลิกรัมเป็นเวลา 10-14 วัน โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงก่อนที่คุณจะหยุดรับประทาน

คำเตือน

  • หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคงูสวัด คุณควรไปพบแพทย์และบรรเทาอาการปวดโดยเร็วที่สุด ซึ่งจะช่วยป้องกันความเสียหายของเส้นประสาท ความเสียหายของเส้นประสาททำให้เกิดอาการปวดได้นานหลายเดือนหรือหลายปี