ผู้เขียน:
Monica Porter
วันที่สร้าง:
17 มีนาคม 2021
วันที่อัปเดต:
27 มิถุนายน 2024
![มีลูกยากจากฮอร์โมนโปรแลคติน ทำอย่างไร - นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์](https://i.ytimg.com/vi/jlILAVaQbKM/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
Prolactin เป็นฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมใต้สมองซึ่งมีหน้าที่กระตุ้นการเจริญเติบโตและควบคุมการเผาผลาญ ทั้งชายและหญิงผลิตโปรแลคตินและหากระดับสูงเกินไปฮอร์โมนนี้อาจทำให้เกิดปัญหาเช่นความใคร่ลดลงประจำเดือนมาน้อยหรือการหยุดมีประจำเดือน มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มระดับโปรแลคตินรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เนื้องอกที่อ่อนโยนและภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 4: เปลี่ยนยาตามใบสั่งแพทย์
ตรวจสอบยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณกำลังใช้อยู่ ยาบางชนิดสามารถเพิ่มระดับโปรแลคตินได้ หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของระดับโปรแลคตินของคุณ- โดปามีนซึ่งเป็นสารเคมีในสมองอาจช่วยยับยั้งการผลิตโปรแลคตินได้บางส่วน เมื่อคุณใช้ยาที่ยับยั้งหรือลดระดับโดพามีนระดับโปรแลคตินจะสูงขึ้น
- ยารักษาโรคจิตบางชนิดอาจทำให้เกิดผลเช่นนี้เช่น risperidone, molindone, trifluoperazine และ haloperidol รวมถึงยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด Metoclopramide ซึ่งกำหนดไว้สำหรับอาการคลื่นไส้และกรดไหลย้อนอย่างรุนแรงใน gastroesophageal สามารถเพิ่มการหลั่ง prolactin
- ยารักษาความดันโลหิตสูงหลายชนิดอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติได้เช่นกันเช่น reserpine, verapamil และ alpha-methyldopa
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการหยุดยาหรือรับประทานยาทางเลือก คุณไม่ควรหยุดทานยากะทันหันโดยเฉพาะยารักษาโรคจิตเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการถอนยาอย่างรุนแรง ดังนั้นหากคุณต้องการหยุดรับประทานยาเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ก่อน- แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณเป็นยาอื่นที่ไม่ก่อให้เกิดผลกระทบนี้
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ aripiprazole ซึ่งเป็นยารักษาโรคจิต ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการลดระดับโปรแลคตินเมื่อใช้เป็นทางเลือกแทนยารักษาโรคจิตอื่น ๆ ถามแพทย์ว่ายานี้เหมาะกับคุณหรือไม่- ยารักษาโรคจิตสามารถเพิ่ม prolactin ได้เนื่องจากมันไปยับยั้ง dopamine ทำให้ prolactin ที่หลั่งจากต่อมใต้สมองสูงขึ้น เมื่อทานยารักษาโรคจิตในระยะยาวคุณอาจมีเกณฑ์ความอดทนได้ดังนั้นระดับโปรแลคตินของคุณจะกลับมาเป็นปกติ แต่ในบางกรณีก็จะยังสูงกว่าปกติ
- ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นเวียนศีรษะวิตกกังวลปวดศีรษะปัญหาในกระเพาะอาหารการเพิ่มน้ำหนักและอาการปวดข้อนอกจากนี้ยังสามารถทำให้คุณรู้สึกไม่มั่นคง
วิธีที่ 2 จาก 4: ไปพบแพทย์
เตรียมการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาระดับโปรแลคติน หากสงสัยว่าระดับโปรแลคตินของคุณสูงเกินไปแพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบ วิธีที่ดีที่สุดคือนำตัวอย่างเลือดไปตรวจ โดยปกติแพทย์ของคุณจะสั่งให้ตรวจเลือดโดยอดอาหารหมายความว่าคุณต้องไม่กินอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนที่จะเจาะเลือด- แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้: ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือไม่มีประจำเดือนภาวะมีบุตรยากการหย่อนสมรรถภาพทางเพศความใคร่ลดลงและการคัดตึง
- ความเข้มข้นเฉลี่ยในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อยู่ระหว่าง 5 ถึง 40 ng / dL (106 ถึง 850 mIU / L) และในหญิงตั้งครรภ์จะอยู่ระหว่าง 80 ถึง 400 ng / dL (1,700 ถึง 8,500 mIU) / L).
- ในผู้ชายค่าเฉลี่ยจะน้อยกว่า 20 ng / dL (425 mIU / L)
- แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีภาวะเช่นโรคไตหรือปัญหาอื่น ๆ ที่ทำให้ระดับโปรแลคตินสูงขึ้น
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเพิ่งได้รับบาดเจ็บที่หน้าอก การบาดเจ็บที่หน้าอกอาจทำให้ระดับโปรแลคตินเพิ่มขึ้นชั่วคราวดังนั้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกภายในสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมา ผื่นงูสวัดหรือผื่นที่หน้าอกอาจทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน- โดยปกติระดับโปรแลคตินจะกลับมาเป็นปกติได้เองหลังจากที่คุณหายจากอาการบาดเจ็บที่หน้าอก
ต้องตรวจหาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ Hypothyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ หากคุณเป็นโรคนี้ระดับโปรแลคตินอาจสูงขึ้น แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยสภาพ- โดยปกติแล้วหากคุณสังเกตว่าระดับโปรแลคตินของคุณสูงขึ้นแพทย์ของคุณจะตรวจหาสิ่งนี้ แต่คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้
- Hypothyroidism มักได้รับการรักษาด้วยยา levothyroxine
ถามว่าการฉีดวิตามินบี 6 เหมาะกับคุณหรือไม่. วิตามินบี 6 เพียงครั้งเดียวอาจเพียงพอที่จะลดระดับโปรแลคตินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการนี้เป็นเพียงชั่วคราว อย่างไรก็ตามควรฉีดเข้าเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณ- ขนาดปกติคือ 300 มก. เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพมักจะฉีดยาเข้าไปในกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ (เช่นต้นขาหรือก้น) หรือสอดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อฉีดยา
วิธีที่ 3 จาก 4: ใช้วิธีแก้ไขบ้าน
พิจารณารับประทานผงราก Ashwagandha (โสมอินเดีย) 5 กรัมต่อวัน อาหารเสริมประเภทนี้หรือที่เรียกว่า วิธาเนียโสมนิเฟราสามารถช่วยลดระดับโปรแลคติน ในความเป็นจริงมันยังช่วยเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของผู้ชายและเพิ่มความใคร่ในชายและหญิง- คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มอาหารเสริมใด ๆ
- คุณอาจพบผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้ท้องหรือปวดหัวขณะทานยานี้
รับวิตามินอี 300 มิลลิกรัมต่อวัน เพียงแค่เพิ่มวิตามินอีก็สามารถลดระดับโปรแลคตินของคุณได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าระดับสูง สามารถป้องกันไม่ให้ต่อมใต้สมองผลิตโปรแลคตินมากเกินไป- พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มรับประทานอาหารเสริมหากคุณมีปัญหาเช่นโรคไตหรือกำลังทำการรักษาด้วยการฟอกไต
- วิตามินอีมักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามหากรับประทานในปริมาณที่สูงคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารอ่อนเพลียอ่อนแรงผื่นปวดศีรษะตาพร่ามัวระดับครีเอทีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นและความผิดปกติของอวัยวะเพศ (อัณฑะ).
เพิ่มปริมาณสังกะสีของคุณด้วยอาหารเสริม อาหารเสริมสังกะสีอาจช่วยลดระดับโปรแลคติน ลองเริ่มต้นด้วย 25 มิลลิกรัมต่อวันและเพิ่มขึ้นเป็น 40 มิลลิกรัมต่อวันหากจำเป็น คุณควรตรวจระดับโปรแลคตินอีกครั้งเพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาหรือไม่- ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่นสังกะสี
- ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะอาหารไม่ย่อยคลื่นไส้ท้องเสียและอาเจียน
- หากคุณทานมากกว่า 40 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลานานยาอาจทำให้เกิดการขาดทองแดง นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงยาทางจมูกเพราะอาจทำให้สูญเสียกลิ่นได้
นอน นอนหลับให้เพียงพอ 7-8 ชั่วโมงต่อคืน การขาดการนอนหลับอาจทำให้ร่างกายขาดสมดุลรวมถึงการผลิตฮอร์โมนเช่นโปรแลคติน เข้านอนในเวลาที่เหมาะสมเพื่อให้นอนหลับสบาย การนอนคนเดียวสามารถช่วยลดระดับโปรแลคตินได้ โฆษณา
วิธีที่ 4 จาก 4: การรักษา adenoma ต่อมใต้สมอง prolactin-secreting
สังเกตอาการของ adenoma ต่อมใต้สมองที่หลั่งฮอร์โมนโปรแลคติน. นี่คือเนื้องอกชนิดหนึ่งที่อยู่ในต่อมใต้สมอง ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกจะอ่อนโยนและไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง อย่างไรก็ตามอาจทำให้ระดับโปรแลคตินสูงขึ้น- ในผู้หญิงอาการมักจะเปลี่ยนรอบประจำเดือนลดความใคร่และลดการหลั่งน้ำนมหากคุณให้นมบุตร ผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่มีประจำเดือนจะวินิจฉัยได้ยากกว่า แต่คุณอาจมีความใคร่ต่ำ (เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายลดลง) ผู้ชายยังสามารถพัฒนาหน้าอกให้ใหญ่ได้
- หากไม่ได้รับการรักษาเนื้องอกคุณอาจเกิดริ้วรอยก่อนวัยปวดศีรษะและแม้แต่สูญเสียการมองเห็น
ทานยาคาเบอร์โกลีนเพื่อรักษาเนื้องอก นี่คือยาที่แพทย์ของคุณจะเลือกเป็นอันดับแรกเนื่องจากมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและคุณต้องใช้เพียงสัปดาห์ละสองครั้ง ยานี้ทำงานเพื่อลดขนาดเนื้องอกที่อ่อนโยนและลดระดับโปรแลคติน- ยาอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะ
- ยาทั่วไปอีกชนิดหนึ่งคือโบรโมคริปทีนอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะ ด้วยยานี้แพทย์ของคุณอาจเพิ่มปริมาณทีละน้อยเพื่อลดผลข้างเคียง ยานี้มีราคาถูกกว่า แต่คุณจะต้องทานวันละ 2-3 ครั้ง
- คุณอาจต้องใช้สิ่งเหล่านี้ไปเรื่อย ๆ แต่คุณสามารถหยุดรับประทานได้เมื่อเนื้องอกหดตัวลงและระดับโปรแลคตินของคุณลดลง อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรหยุดยากะทันหัน แต่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการค่อยๆลดขนาดยาลง
ถามเกี่ยวกับการผ่าตัดหากยาไม่ได้ผล การรักษาต่อไปสำหรับเนื้องอกชนิดนี้มักเป็นการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเพื่อป้องกันปัญหาเช่นระดับโปรแลคตินสูง- หากคุณมีเนื้องอกต่อมใต้สมองชนิดอื่นแทนที่จะเป็นเนื้องอกต่อมใต้สมองที่หลั่งโปรแลคตินนี่อาจเป็นทางเลือกแรกของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยรังสีหรือไม่ การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นการรักษาโดยทั่วไปสำหรับเนื้องอกชนิดนี้ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งหรือมะเร็ง อย่างไรก็ตามวิธีนี้มักใช้น้อยกว่าและมักเป็นทางเลือกสุดท้าย การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจนำไปสู่ปัญหาที่ตรงกันข้ามซึ่งหมายความว่าต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ- อย่างไรก็ตามในบางกรณีการฉายแสงอาจเป็นทางเลือกเดียวหากคุณไม่ตอบสนองต่อยาและตัวเลือกการผ่าตัดไม่ปลอดภัย จากนั้นคุณอาจต้องได้รับการรักษานี้
- บางครั้งคุณต้องการการรักษาเพียงครั้งเดียว แต่มีเนื้องอกที่ต้องใช้การรักษาร่วมกัน ขึ้นอยู่กับขนาดและชนิดของเนื้องอก
- ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการทำงานของต่อมใต้สมองลดลงซึ่งต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ผลข้างเคียงที่หายากมาก ได้แก่ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองบริเวณใกล้เคียงรวมถึงความเสียหายต่อเส้นประสาท