เนื้อหา

• ขั้นตอน
• คำแนะนำ
• คำเตือน

ข้อมือแพลงเป็นภาวะที่เอ็นในข้อมือยืดและฉีกขาดมากเกินไป (บางส่วนหรือทั้งหมด) ในทางตรงกันข้ามการหักข้อมือหมายถึงกระดูกข้อมือชิ้นใดชิ้นหนึ่งหัก บางครั้งก็ยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างข้อมือแพลงและการหักของข้อมือเนื่องจากการบาดเจ็บทั้งสองอย่างนี้มีอาการเหมือนกันและเกิดจากการบาดเจ็บที่เหมือนกัน - จากการหกล้มหรือการชนที่ข้อมือ เอาชนะโดยตรง ในความเป็นจริงการหักข้อมือก็พบได้บ่อยเช่นกันเช่นข้อมือแพลง การระบุกรณีการบาดเจ็บทั้งสองอย่างถูกต้องจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์ (โดยการเอกซเรย์) อย่างไรก็ตามบางครั้งคุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างอาการแพลงและการหักข้อมือที่บ้านก่อนไปโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 ของ 2: การวินิจฉัยข้อมือแพลง

1. 

   
   
   ลองเคลื่อนไหวข้อมือและประเมิน ข้อมือแพลงอาจเกิดขึ้นได้ในองศาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าเส้นเอ็นหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้นยาวแค่ไหน ในกรณีที่ข้อมือเคล็ดขัดยอกเล็กน้อย (ระดับ 1) เอ็นจะยืดออก แต่ไม่ฉีกขาดมาก กรณีปานกลาง (ระดับ 2) แสดงถึงการฉีกขาดของเอ็นอย่างมาก (มากถึง 50% ของเส้นใย) และฟังก์ชันบางอย่างอาจสูญหายไป อาการเคล็ดขัดยอกรุนแรง (ระดับ 3) บ่งบอกถึงการแตกของเอ็นที่หนักกว่าหรือการแตกอย่างสมบูรณ์ ด้วยวิธีนี้คุณยังสามารถเคลื่อนไหวข้อมือได้ค่อนข้างปกติ (แม้ว่าจะเจ็บปวด) หากคุณมีอาการแพลงในระดับ 1 และ 2อาการเคล็ดขัดยอกระดับ 3 มักนำไปสู่ความไม่เสถียรของมอเตอร์ (ช่วงการเคลื่อนไหวมากเกินไป) เนื่องจากเอ็นที่ติดกับกระดูกข้อมือหักอย่างสมบูรณ์
   • โดยทั่วไปเคล็ดขัดยอกข้อมือเพียงไม่กี่องศา 2 และทุก ๆ ระดับที่สามต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ เคล็ดขัดยอกข้อมือระดับแรกและระดับที่สองส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ที่บ้าน
   • เคล็ดขัดยอกข้อมือระดับ 3 อาจรวมถึงการแตกหักโดยที่เอ็นแตกออกจากกระดูกและดึงกระดูกชิ้นเล็ก ๆ
   • เอ็นข้อมือที่ยืดบ่อยที่สุดคือเอ็นกระดูกสะบักที่เชื่อมระหว่างเรือยอทช์กับกระดูกประจำเดือน

2. 

   
   
   กำหนดประเภทของความเจ็บปวด เคล็ดขัดยอกข้อมือยังแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและประเภทของอาการปวด ข้อมือแพลงระดับ 1 มีความเจ็บปวดเล็กน้อยโดยมักอธิบายว่าปวดและอาจปวดเมื่อยตามการเคลื่อนไหว เคล็ดขัดยอกระดับ 2 มีอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงขึ้นอยู่กับการฉีกขาดของเอ็น ระดับความเจ็บปวดสูงกว่า 1 และบางครั้งก็มีอาการบวมมากขึ้น ดูเหมือนจะขัดแย้งกันที่การแพลงระดับที่สามมักจะเจ็บปวดน้อยกว่าในตอนแรกเมื่อเทียบกับระดับ 2 เนื่องจากเอ็นหักจนหมดและไม่ได้กระตุ้นเส้นประสาทรอบข้างมากนัก อย่างไรก็ตามอาการแพลงระดับ 3 จะเริ่มปวดเมื่ออาการบวมเพิ่มขึ้น
   • กรณีของอาการแพลงระดับ 3 พร้อมกับการแตกหักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงทันทีอาการปวดที่รุนแรงและสั่นสะเทือน
   • เคล็ดขัดยอกทำให้เกิดความเจ็บปวดมากที่สุดเมื่อเคลื่อนไหว อาการมักจะดีขึ้นด้วยการตรึง
   • โดยทั่วไปคุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากข้อมือของคุณเจ็บปวดมากและเคลื่อนไหวลำบาก

3. 

   
   
   ใช้น้ำแข็งและดูปฏิกิริยา เคล็ดขัดยอกทุกระดับตอบสนองได้ดีต่อการบำบัดด้วยน้ำแข็งหรือความเย็นโดยการลดอาการบวมและทำให้ชาบริเวณเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวด การบำบัดด้วยน้ำแข็งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการเคล็ดขัดยอกข้อมือประเภทที่ 2 และ 3 เนื่องจากอาการบวมที่เพิ่มขึ้นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ การบำบัดด้วยน้ำแข็งที่ข้อมือเคล็ดหลังจากได้รับบาดเจ็บประมาณ 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บครั้งละประมาณ 10-15 นาทีจะได้ผลดีมากหลังจากผ่านไปประมาณ 1 วันและช่วยลดอาการปวดได้อย่างมากเนื่องจากการเคลื่อนไหวนั้นด้วย ง่ายกว่า ในทางกลับกันการใช้น้ำแข็งประคบที่ข้อมือหักอาจช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวมได้ แต่อาการมักจะกลับมาอีกหลังจากหยุดทำงาน ดังนั้นโดยทั่วไปการรักษาด้วยความเย็นจึงมีประสิทธิภาพในการเคล็ดขัดยอกข้อมือมากกว่ากระดูกหักส่วนใหญ่
   • ยิ่งเคล็ดขัดยอกรุนแรงมากเท่าไหร่แผลก็จะยิ่งบวมมากขึ้นเท่านั้น
   • กระดูกหักมักตอบสนองต่อการรักษาด้วยความเย็นได้ดีกว่ากระดูกหักที่ต้องพบแพทย์

4. 

   ตรวจหารอยช้ำในวันรุ่งขึ้น สังเกตว่าอาการบวมไม่เหมือนกับการฟกช้ำ รอยช้ำเกิดจากการไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือดแดงขนาดเล็กหรือหลอดเลือดดำเข้าไปในเนื้อเยื่อ การแพลงระดับ 1 มักไม่ทำให้เกิดรอยช้ำเว้นแต่ว่าผลกระทบจะทำลายเส้นเลือดใต้ผิวหนัง อาการแพลงระดับ 2 มักมาพร้อมกับอาการบวม แต่อาจไม่ช้ำมากนัก - ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บที่เกิดขึ้น การแพลงระดับ 3 ทำให้เกิดอาการบวมมากและมักเป็นรอยฟกช้ำอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการบาดเจ็บที่เอ็นแตกมักรุนแรงพอที่จะแตกหรือทำลายหลอดเลือดโดยรอบ
   • อาการบวมจะไม่เปลี่ยนสีผิวมากนักยกเว้นความร้อนแดงที่เกิดจากความร้อน
   • รอยฟกช้ำที่ทำให้ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเข้มมักเกิดจากเลือดรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง เมื่อเลือดละลายและหลุดออกจากเนื้อเยื่อเหล่านี้รอยช้ำก็เปลี่ยนสีด้วย (เขียวอ่อนและเหลืองในที่สุด)

5. 

   ดูความคืบหน้าของคุณหลังจากผ่านไปสองสามวัน โดยทั่วไปข้อมือแพลงทุกองศา 1 และอาการเคล็ดขัดยอก 2 ระดับจะดีขึ้นอย่างมากหลังจากผ่านไปสองสามวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบาดแผลถูกตรึงและตรึง ด้วยวิธีนี้หากข้อมือของคุณดูดีขึ้นไม่บวมอย่างเห็นได้ชัดและเคลื่อนไหวได้โดยไม่เจ็บปวดก็ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ หากอาการแพลงรุนแรงขึ้น (ระดับ 2) แต่รู้สึกดีขึ้นมากหลังจากผ่านไป 2-3 วัน (แม้ว่าจะยังมีอาการบวมและปวดอยู่ก็ตาม) คุณอาจต้องรอสักครู่จึงจะหายดี อย่างไรก็ตามหากแผลไม่ดีขึ้นมากหรือแย่ลงหลังจากผ่านไปสองสามวันจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์โดยเร็วที่สุด
   • อาการเคล็ดขัดยอกระดับ 1 และอาการเคล็ดขัดยอกระดับ 2 บางส่วนหายได้เร็วพอสมควร (1 ถึง 2 สัปดาห์) ในขณะที่อาการเคล็ดขัดยอกระดับ 3 (โดยเฉพาะเมื่อกระดูกหัก) มีเวลาพักฟื้นนานที่สุด (บางครั้งอาจนานถึงหลายเดือน) .
   • การแตกหักสามารถรักษาได้ค่อนข้างเร็ว (ไม่กี่สัปดาห์) ในขณะที่กระดูกหักรุนแรงอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือมากกว่านั้นขึ้นอยู่กับว่าจะทำการผ่าตัดหรือไม่
   โฆษณา

ส่วนที่ 2 ของ 2: การวินิจฉัยข้อมือหัก

1. 

   ดูการเบี่ยงเบนหรือโค้งงอ อุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บที่ข้อมือเคล็ดอาจทำให้ข้อมือหักได้ โดยทั่วไปแล้วยิ่งกระดูกมีขนาดใหญ่และแข็งแรงโอกาสที่จะแตกหักจากการบาดเจ็บก็จะน้อยลง - เอ็นที่ขยายและฉีกขาดแทน อย่างไรก็ตามหากกระดูกหักมักมีการเบี่ยงเบนหรือ scoliosis กระดูกข้อมือทั้งแปดมีขนาดค่อนข้างเล็กดังนั้นการโก่งของข้อมือและ scoliosis อาจเป็นเรื่องยาก (หรือเป็นไปไม่ได้) ที่จะรับรู้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการแตกหัก แต่การแตกหักที่รุนแรงกว่านั้นง่ายกว่าที่จะทราบได้
   • กระดูกหักที่ข้อมือที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกไขสันหลังซึ่งเป็นกระดูกปลายแขนที่ติดกับกระดูกเล็ก ๆ ที่ข้อมือ
   • กระดูกข้อมือที่หักบ่อยที่สุดคือกระดูกเรือยอทช์ โดยปกติจะมีโอกาสน้อยที่จะทำให้ข้อมือผิดรูป
   • เมื่อกระดูกถูกเจาะทะลุผิวหนังและถูกสัมผัสเรียกว่าการแตกหักแบบเปิด

2. 

   กำหนดประเภทของความเจ็บปวด ความรุนแรงและประเภทของอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการหักข้อมือยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ แต่โดยทั่วไปมักอธิบายว่าปวดเมื่อเคลื่อนไหวและปวดเมื่อเคลื่อนไหว ความเจ็บปวดจากการหักข้อมือมักเพิ่มขึ้นเมื่อจับหรือบีบมือ อาการนี้มักไม่เกิดขึ้นกับการแพลง เมื่อเทียบกับการแพลงแล้วการหักข้อมือมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการมือเช่นตึงชาหรือขยับนิ้วไม่ได้เนื่องจากมีโอกาสที่เส้นประสาทจะบาดเจ็บ / เสียหายได้มากกว่า นอกจากนี้ยังมีเสียงแตกเมื่อขยับข้อมือหัก สิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นในกรณีที่ข้อมือเคล็ดขัดยอก
   • อาการปวดจากข้อมือหักบ่อยครั้ง (แต่ไม่เสมอไป) เกิดขึ้นหลังจากเสียง "ร้าว" ในทางตรงกันข้ามการแพลงระดับที่สามเท่านั้นที่ทำให้เกิดเสียงหรือความรู้สึกที่คล้ายกันและบางครั้งก็มีเสียง "ปัง" เมื่อเอ็นขาด
   • โดยทั่วไปความเจ็บปวดจากการหักข้อมือจะเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืนในขณะที่อาการปวดจากการแพลงจะคงที่และไม่สั่นในตอนกลางคืนหากจับข้อมือเข้าที่

3. 

   ติดตามว่าอาการแย่ลงในวันถัดไปหรือไม่ ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอาการเคล็ดขัดยอกเล็กน้อยถึงปานกลางจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวันด้วยการพักผ่อนและการประคบเย็น แต่ไม่ใช่ในอาการกระดูกหัก นอกจากกระดูกที่หักมากแล้วกระดูกหักส่วนใหญ่ยังใช้เวลาในการรักษานานกว่าอาการแพลงอย่างมาก ดังนั้นการแช่น้ำแข็งและการพักผ่อนสักสองสามวันจะไม่ช่วยให้เกิดอาการกระดูกหักส่วนใหญ่ได้มากนัก ในบางกรณีคุณอาจรู้สึกแย่ลงเมื่อร่างกายของคุณผ่านอาการ "ช็อก" เบื้องต้นจากการบาดเจ็บ
   • หากข้อมือหักทะลุผิวหนังความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการเสียเลือดจะสูงมาก คุณต้องรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
   • กระดูกข้อมือหักสามารถตัดการไหลเวียนของเลือดไปที่มือได้อย่างสมบูรณ์ อาการบวมที่เกิดจากเลือดออกเรียกว่า "chamber compression syndrome" และเป็นภาวะฉุกเฉิน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้มือจะเย็น (เนื่องจากโลหิตจาง) และซีด (สีขาวอมฟ้า)
   • กระดูกที่หักยังสามารถบีบหรือฉีกเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงส่งผลให้เกิดอาการชาในบริเวณมือที่มีการกระจายของเส้นประสาท

4. 

   รังสีเอกซ์กำหนดโดยแพทย์ ข้อมูลข้างต้นสามารถแนะนำคุณในการทำนายว่าอาการบาดเจ็บที่ข้อมือของคุณเป็นอาการแพลงหรือร้าว แต่ต้องใช้วิธีการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยเช่นรังสีเอกซ์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการถ่ายภาพ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใหม่ (CT scan) สามารถระบุได้อย่างแม่นยำในกรณีส่วนใหญ่เว้นแต่กระดูกที่หักจะถูกเจาะทะลุผิวหนัง การเอกซเรย์เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปและประหยัดที่สุดในการตรวจดูกระดูกเล็ก ๆ ที่ข้อมือ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณตรวจเอกซเรย์ข้อมือเพื่อให้นักรังสีวิทยาสามารถอ่านผลก่อนปรึกษาคุณ รังสีเอกซ์แสดงภาพของกระดูก ไม่ใช่ มองเห็นเนื้อเยื่ออ่อนเช่นเอ็นหรือเส้นเอ็นกระดูกหักยากต่อการเอ็กซเรย์เนื่องจากมีขนาดเล็กและมีพื้นที่ จำกัด และอาจใช้เวลาหลายวันจึงจะเห็นภาพชัดบนภาพถ่ายรังสี หากต้องการดูอาการบาดเจ็บที่เอ็นมากขึ้นแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณตรวจ MRI หรือ CT scan
   • การสแกน MRI ซึ่งเป็นวิธีการที่ใช้คลื่นแม่เหล็กเพื่อให้ภาพโดยละเอียดของโครงสร้างโครงกระดูกของร่างกายอาจจำเป็นในการตรวจจับข้อมือที่หักโดยเฉพาะเรือที่หัก
   • การแตกหักของข้อมือจะมองเห็นได้ยากในภาพเอ็กซเรย์ปกติจนกว่าอาการบวมจะหายไป อาจใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ในการระบุการแตกหักแม้ว่าในตอนนั้นแผลอาจหายได้เอง
   • โรคกระดูกพรุน (กระดูกเปราะเนื่องจากขาดแร่ธาตุ) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของการหักข้อมือ แต่ก็ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเคล็ดขัดยอกข้อมือ
   โฆษณา

คำแนะนำ

• เคล็ดขัดยอกและข้อมือหักมักเกิดจากการหกล้มดังนั้นควรระมัดระวังในการเดินบนพื้นผิวที่เปียกหรือลื่น
• การเล่นสเก็ตบอร์ดและการเล่นสกีเป็นกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการเคล็ดขัดยอกและข้อมือหักดังนั้นคุณควรสวมอุปกรณ์ป้องกันข้อมือทุกครั้ง
• กระดูกข้อมือบางไม่ได้รับเลือดมากในสภาวะปกติดังนั้นการฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายเดือนในการรักษาหากหัก

คำเตือน

• หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาข้อมือที่หักอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมได้