เนื้อหา

• ขั้นตอน
• ส่วนที่ 1 จาก 2: การระบุอาการของข้อมือเคล็ด
• ส่วนที่ 2 จาก 2: การวินิจฉัย
• เคล็ดลับ
• บทความเพิ่มเติม

เคล็ดขัดยอกของข้อมือเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในหมู่นักกีฬา ในกรณีนี้ เอ็นข้อมือยืดเกินไปและอาจแตกหักได้บางส่วนหรือทั้งหมด ข้อมือแพลงทำให้เกิดอาการปวด อักเสบ และบางครั้งอาจช้ำ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ซึ่งมีสามระดับ อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างข้อเคล็ดที่ข้อมืออย่างรุนแรงกับการแตกหักของกระดูก ดังนั้นการรู้สัญญาณที่สามารถใช้ในการทำเช่นนี้จึงเป็นประโยชน์ หากคุณสงสัยว่าอาจมีกระดูกหัก คุณควรไปพบแพทย์

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 จาก 2: การระบุอาการของข้อมือเคล็ด

1. 1 เมื่อเคลื่อนไหวจะรู้สึกเจ็บปวด ข้อมือเคล็ดอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าเอ็นยืดและ/หรือฉีกขาดมากน้อยเพียงใด ด้วยความเครียดเล็กน้อย 1 องศาเอ็นจะยืดออกเล็กน้อย แต่แทบไม่ขาด ด้วยการยืดปานกลาง (ระดับ 2) ส่วนสำคัญ (มากถึง 50%) ของเส้นใยของเอ็นถูกฉีกขาด การยืดอย่างรุนแรงของระดับที่ 3 นั้นมีลักษณะเป็น b . อีกตัวหนึ่งอู๋การแตกของเอ็นที่ใหญ่ขึ้น (หรือสมบูรณ์) ด้วยเหตุนี้ เคล็ดขัดยอกระดับ 1 และ 2 จึงเคลื่อนไหวได้ แม้ว่าจะมีความเจ็บปวดร่วมด้วย เคล็ดขัดยอกระดับ 3 มักทำให้เกิดความไม่มั่นคง (เคลื่อนไหวมากเกินไป) ของข้อต่อเมื่อเคลื่อนไหวเนื่องจากเอ็นไม่ได้ยึดติดกับกระดูกข้อมืออย่างเหมาะสม ในทางกลับกัน เมื่อข้อมือหัก การเคลื่อนไหวมักจะจำกัดอย่างเห็นได้ชัด และมักจะรู้สึกถึงการเสียดสีของกระดูกระหว่างการเคลื่อนไหว
   • ข้อมือเคล็ดระดับ 1 สัมพันธ์กับอาการปวดเล็กน้อย ซึ่งมักจะเป็นความรู้สึกเจ็บปวดที่สามารถพัฒนาเป็นความเจ็บปวดเฉียบพลันมากขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว
   • ข้อมือเคล็ดระดับ 2 มีอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง ขึ้นอยู่กับจำนวนเอ็นที่ฉีกขาด ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดจะรุนแรงกว่าการเคล็ดขัดยอก 1 องศา และบางครั้งก็เป็นจังหวะเนื่องจากการอักเสบ
   • ข้อมือเคล็ดระดับ 3 มักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดน้อยกว่าในตอนแรกกว่าแพลงระดับ 2 เนื่องจากเอ็นส่วนใหญ่ฉีกขาดและระคายเคืองน้อยกว่าต่อเส้นประสาทรอบ ๆ แม้ว่าความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นมากเนื่องจากการพัฒนากระบวนการอักเสบ
2. 2 ให้ความสนใจกับการอักเสบ การอักเสบ (บวม) เป็นอาการทั่วไปของทั้งเคล็ดขัดยอกและข้อมือหัก และความรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ โดยปกติ การอักเสบจะน้อยที่สุดโดยมีข้อมือเคล็ดระดับ 1 และสูงสุดที่มีการเคล็ดระดับ 3 อันเป็นผลมาจากการบวม ข้อมือจะหนาขึ้นและบวมมากขึ้น โดยปกติ การตอบสนองของร่างกายต่อการบาดเจ็บ (โดยเฉพาะเคล็ดขัดยอก) นั้นล้นหลาม เนื่องจากเป็นการเตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุด นั่นคือ การบาดเจ็บแบบเปิดและตามด้วยการติดเชื้อ ดังนั้นเมื่อยืดกล้ามเนื้อแนะนำให้ลดการอักเสบด้วยการประคบเย็นและ/หรือยาแก้อักเสบ ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดและรักษาช่วงการเคลื่อนไหวที่ข้อมือ
   • อาการบวมที่เกิดจากการอักเสบไม่ทำให้สีผิวเปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญ ยกเว้นรอยแดงเล็กน้อยเนื่องจากการสะสมของของเหลวอุ่นใต้ผิวหนัง
   • เนื่องจากการอักเสบซึ่งนำไปสู่การไหลของน้ำเหลืองและเซลล์พิเศษต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ข้อมือที่ยืดออกจะรู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัส โดยปกติแล้ว ภาพที่คล้ายกันจะสังเกตเห็นได้จากการแตกหักของข้อมือ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ข้อมือและฝ่ามืออาจเย็นลงเมื่อสัมผัสเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
3. 3 ดูอย่างใกล้ชิดสำหรับรอยฟกช้ำ แม้ว่าร่างกายจะตอบสนองต่อการอักเสบทำให้เกิดอาการบวมบริเวณที่เสียหาย แต่ก็แตกต่างจากรอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำ รอยฟกช้ำเกิดขึ้นเมื่อเลือดจากหลอดเลือดที่เสียหาย (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดเล็ก) ซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้าง เคล็ดขัดยอกข้อมือระดับ 1 มักไม่ส่งผลให้เกิดรอยฟกช้ำเว้นแต่การบาดเจ็บนั้นเกิดจากการกระแทกรุนแรงที่ทำลายหลอดเลือดขนาดเล็กเพียงใต้ผิวหนังเอง ด้วยเคล็ดขัดยอกระดับ 2 อาการบวมจะเด่นชัดมากขึ้น แต่ไม่ได้สังเกตรอยฟกช้ำเสมอไป - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าได้รับบาดเจ็บอย่างไร เคล็ดขัดยอกระดับ 3 นั้นมาพร้อมกับอาการบวมอย่างรุนแรงและตามกฎแล้วรอยฟกช้ำที่สำคัญเนื่องจากการบาดเจ็บสาหัสไม่เพียง แต่เอ็นส่วนใหญ่ฉีกขาด แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดโดยรอบถูกทำลายและเสียหาย
   • รอยฟกช้ำสีเข้มเกิดจากการสะสมของเลือดที่ไหลออกจากหลอดเลือดใต้ผิวหนัง เมื่อเลือดที่สะสมสลายตัวและถูกขับออกจากเนื้อเยื่อ สีของรอยฟกช้ำจะเปลี่ยน - เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเข้ม จากนั้นเป็นสีเขียวและสีเหลือง
   • การแตกหักของข้อมือมักมาพร้อมกับรอยฟกช้ำซึ่งแตกต่างจากเคล็ดขัดยอก เนื่องจากกระดูกหักต้องใช้มากกว่านั้นอู๋ความแข็งแกร่งที่ดี
   • ข้อมือเคล็ดระดับ 3 อาจทำให้เกิดการแตกหักของเอ็นที่หลุดจากกระดูกดึงชิ้นเล็ก ๆ ออกจากเอ็น ในกรณีนี้ อาการบาดเจ็บจะตามมาด้วยความเจ็บปวด การอักเสบ และรอยฟกช้ำอย่างรุนแรงในทันที
4. 4 ใช้น้ำแข็งและเฝ้าดูการปรับปรุง การบำบัดด้วยความเย็นใช้ได้ผลดีกับอาการเคล็ดขัดยอกของข้อมือทั้งสามระดับ เนื่องจากจะช่วยลดการอักเสบและทำให้เส้นประสาทรอบข้างมึนงงซึ่งส่งสัญญาณความเจ็บปวด การบำบัดด้วยความเย็น (การใช้ถุงน้ำแข็งหรือแผ่นเจล) มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับอาการเคล็ดขัดยอกของข้อมือระดับ 2 และ 3 ซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบที่รุนแรง ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ ให้ประคบเย็นที่ข้อมือที่เคล็ดเป็นเวลา 10-15 นาทีทุกๆ 1-2 ชั่วโมง หลังจากผ่านไป 1-2 วัน คุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ - ความเจ็บปวดจะลดลงและขยับมือได้ง่ายขึ้น การประคบเย็นสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบของกระดูกข้อมือหักได้ แต่ในกรณีนี้ อาการมักจะกลับมาทันทีหลังจากที่ลูกประคบออก ดังนั้นการประคบเย็นโดยทั่วไปจะมีประสิทธิภาพในการเคล็ดขัดยอกมากกว่าการแตกหัก
   • ภาวะกระดูกหักจากความเครียดเล็กน้อยอาจคล้ายกับอาการแพลงระดับ 1 หรือ 2 และตอบสนองต่อการรักษาด้วยความเย็นได้ดีกว่าการแตกหักที่รุนแรงในระยะยาว
   • อย่าลืมห่อประคบเย็นด้วยผ้าขนหนูบาง ๆ เพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนังและอาการบวมเป็นน้ำเหลือง

ส่วนที่ 2 จาก 2: การวินิจฉัย

1. 1 ไปที่ห้องฉุกเฉิน แม้ว่าข้อมูลข้างต้นจะช่วยให้คุณทราบได้ว่าคุณมีข้อมือเคล็ดหรือไม่ (และประเมินความรุนแรงคร่าวๆ โดยประมาณ) แพทย์ผู้บาดเจ็บมีสัดส่วนที่ไม่สมส่วนอู๋ด้วยความรู้และประสบการณ์ที่ดีที่สุดเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ตามแนวทางปฏิบัติ ข้อมูลที่เชื่อถือได้ช่วยให้คุณวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องทันทีในประมาณ 70% ของกรณีที่มีอาการปวดข้อมือ แพทย์ของคุณจะตรวจข้อมือของคุณและทำการทดสอบเกี่ยวกับกระดูกและข้อ หากอาการบาดเจ็บรุนแรงพอ คุณอาจได้รับการเอ็กซ์เรย์เพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกหัก อย่างไรก็ตาม การเอ็กซ์เรย์จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของกระดูก ไม่ใช่เนื้อเยื่ออ่อน (เอ็น เอ็น หลอดเลือด และเส้นประสาท) เนื่องจากกระดูกข้อมือมีขนาดค่อนข้างเล็กและแน่นหนา กระดูกหัก (โดยเฉพาะกระดูกหักจากความเครียด) จึงไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนในรังสีเอกซ์เสมอไป หากเอ็กซเรย์ไม่แสดงรอยแตก แต่อาการบาดเจ็บรุนแรงและต้องผ่าตัด แพทย์อาจส่ง MRI หรือ CT scan ให้คุณ
   • กระดูกข้อมือหักจากความเครียดเล็กน้อย (โดยเฉพาะกระดูกสแคฟอยด์) นั้นมองเห็นได้ยากมากในการเอกซเรย์ปกติ จนกว่าการอักเสบจะบรรเทาลง ดังนั้นอาจต้องเอ็กซเรย์อีกครั้งหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบภาพอื่น ๆ เช่น MRI สำหรับการบาดเจ็บประเภทนี้ คุณอาจได้รับเฝือกหรือเฝือก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของการบาดเจ็บ
   • โรคกระดูกพรุน (โรคที่มีการสลายตัวของกระดูกและการแตกหัก) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดกระดูกหักที่ข้อมือ ในขณะที่ไม่เพิ่มโอกาสที่ข้อมือจะแพลง
2. 2 รับผู้อ้างอิงสำหรับ MRI สำหรับเคล็ดขัดยอกข้อมือระดับ 1 และเคล็ดขัดยอกระดับ 2 ส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องใช้ MRI และการวินิจฉัยที่มีเทคโนโลยีสูงอื่นๆ เนื่องจากข้อมือที่บาดเจ็บจะหายเป็นปกติภายในสองสามสัปดาห์โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ อย่างไรก็ตาม อาจจำเป็นต้องมีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หากเอ็นได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพลงระดับ 3) หรือหากการวินิจฉัยที่แม่นยำเป็นเรื่องยาก MRI ใช้คลื่นแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของส่วนต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงเนื้อเยื่ออ่อน MRI นั้นยอดเยี่ยมสำหรับการดูเอ็นฉีกขาดและกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บ หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด ข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากต่อศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
   • เอ็นอักเสบ เอ็นแตก และเบอร์ซาอักเสบที่ข้อมือ (รวมถึงโรค carpal tunnel syndrome) คล้ายกับเคล็ดขัดยอกและสามารถแยกแยะได้ด้วย MRI
   • MRI ยังสามารถช่วยในการระบุความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการบาดเจ็บที่ข้อมือส่งผลต่อฝ่ามือและส่งผลให้มีอาการชา รู้สึกเสียวซ่า และ/หรือผิวเปลี่ยนสี
   • สาเหตุของอาการปวดข้อมือที่คล้ายกับแพลงเล็กน้อยอาจเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม (การสึกหรอของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน) อย่างไรก็ตาม โรคข้อเข่าเสื่อมมีความเกี่ยวข้องกับอาการปวดเรื้อรังที่ค่อยๆ แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกเสียดสีระหว่างกระดูกเมื่อขยับข้อมือ
3. 3 พิจารณาทำซีทีสแกน หากคุณมีอาการบาดเจ็บที่ข้อมือที่ร้ายแรงและยากต่อการรักษา และมีปัญหาในการวินิจฉัยหลังจากการสแกนด้วย X-ray และ MRI คุณอาจถูกส่งตัวไปตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เอกซเรย์ที่ถ่ายจากมุมต่างๆ จะถูกประมวลผลโดยคอมพิวเตอร์ และด้วยเหตุนี้ จึงเกิดชุดภาพ (ส่วน) ทีละชั้นของเนื้อเยื่อแข็งและเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมด เช่นเดียวกับ MRI การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถให้ข้อมูลรายละเอียดได้มากกว่าการเอกซเรย์เดี่ยว โดยทั่วไป การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะดีสำหรับการตรวจหารอยร้าวที่ซ่อนอยู่ของข้อมือ ในขณะที่ MRI ดีกว่าในการประเมินความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อน (เอ็นและเอ็น)การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์มักมีราคาถูกกว่า MRI
   • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำให้ร่างกายของคุณได้รับรังสีไอออไนซ์ แม้ว่าปริมาณรังสีจะสูงกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป แต่ก็ถือว่าปลอดภัย
   • ข้อแพลงที่พบบ่อยที่สุดคือเอ็นเอ็นสแคฟฟอยด์-ลูเนตของข้อมือ ซึ่งเชื่อมระหว่างกระดูกสแคฟฟอยด์กับกระดูกลูเนต
   • หากการทดสอบตามรายการข้างต้นล้มเหลวและคุณยังมีอาการปวดข้อมืออย่างรุนแรง แพทย์อาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้า (ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ) เพื่อการประเมินอย่างละเอียดยิ่งขึ้น

เคล็ดลับ

• ข้อมือเคล็ดมักเกิดจากการหกล้ม ดังนั้นโปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อเดินบนพื้นผิวที่เปียกหรือลื่น
• ข้อมือเคล็ดเป็นเรื่องปกติเมื่อเล่นสเก็ตบอร์ด ดังนั้นอย่าลืมสวมสายรัดข้อมือ
• หากไม่ได้รับการรักษา ข้อมือเคล็ดอย่างรุนแรงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อม

บทความเพิ่มเติม

วิธีเอาเสี้ยนออกด้วยเบกกิ้งโซดา วิธีเอาเสี้ยนออก วิธีการจัดส่ง วิธีหยุดเลือดไหล วิธีทำให้อาเจียน วิธีทำเคล็ดลับ Heimlich วิธีกำจัดอาการบวม วิธีหยุดเลือดกำเดาไหล วิธีบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกกะทันหัน วิธีการตรวจสอบว่าการตัดต้องเย็บหรือไม่ วิธีรักษานิ้วเท้าช้ำ วิธีรักษาแผลเปียก วิธีเอาแก้วออกจากขา วิธีรักษาบาดแผลลึก