ผู้เขียน:
Lewis Jackson
วันที่สร้าง:
11 พฤษภาคม 2021
วันที่อัปเดต:
1 กรกฎาคม 2024
![หัวกระแทก บาดเจ็บที่ศีรษะ ต้องระวังอาการกี่วัน และติดตามอาการอะไรบ้าง? EP.14/2563](https://i.ytimg.com/vi/0Vbrz8j11ak/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
เมื่อการกระแทกทำให้สมองสั่นในช่องว่างระหว่างสมองและกะโหลกศีรษะผลที่ตามมาคือการถูกกระทบกระแทก อาการชักเป็นอาการบาดเจ็บที่ศีรษะที่พบบ่อยที่สุด การช็อกในสมองอาจเกิดจากรถชนการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาการหกล้มหรือการกระแทกที่ศีรษะหรือร่างกายส่วนบน แม้ว่าการถูกกระทบกระแทกส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและไม่ทิ้งความเสียหายที่ยาวนาน แต่ก็ยังอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ
ขั้นตอน
ส่วนที่ 1 ของ 3: ตรวจสอบว่าเหยื่อมีการกระทบกระแทกหรือไม่
ประเมินสภาพของเหยื่อ. ตรวจสอบบาดแผลและสังเกตผู้บาดเจ็บอย่างใกล้ชิด ตรวจดูว่าเหยื่อมีเลือดออกที่ศีรษะหรือไม่ การช็อกที่สมองอาจไม่ทำให้เลือดออกภายนอก แต่ใต้หนังศีรษะอาจปรากฏ "ฝรั่ง" หรือห้อเลือด (รอยช้ำขนาดใหญ่)- ความเสียหายของผิวหนังที่มองเห็นได้ไม่ได้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการถูกกระทบกระแทกเสมอไปเนื่องจากบาดแผลที่หนังศีรษะเล็กน้อยอาจทำให้เลือดออกหนักในขณะที่บางส่วนเกิดจาก ผลกระทบที่รุนแรงกว่าซึ่งมองเห็นได้ยากกว่าอาจทำให้สมองเสียหายได้
- อาการทางกายภาพที่ต้องระวัง ได้แก่ กะโหลกศีรษะแตก รอยช้ำหลังกกหู (บริเวณรอยฟกช้ำบวมหลังจากแตกมาหลายวันเนื่องจากเลือดรั่วเข้าที่หลังหู) รอยช้ำที่ช่องท้องและน้ำมูก (การรั่วของน้ำไขสันหลัง)
ตรวจดูอาการทางร่างกาย. การถูกกระทบกระแทกของสมองที่ไม่รุนแรงและรุนแรงอาจนำไปสู่อาการทางกายภาพที่หลากหลาย สังเกตอาการต่อไปนี้:- เป็นลม
- ปวดหัวอย่างรุนแรง.
- ไวต่อแสง
- ภาพซ้อนหรือภาพเบลอ
- การเห็น "หิ่งห้อย" จุดดำหรือภาพที่ผิดปกติอื่น ๆ
- สูญเสียการประสานงานและความสมดุล
- เวียนหัว
- อาการชารู้สึกเหมือนเข็มหรืออ่อนแรงที่ขาหรือแขน
- คลื่นไส้อาเจียน
- สูญเสียความทรงจำ
- ความสับสน
ตรวจดูอาการของการรู้สึกตัว. อาการชักเป็นโรคทางสมองและมักทำให้สมองทำงานผิดปกติ ความผิดปกติเหล่านี้ ได้แก่ :- การระคายเคืองหรือความปั่นป่วนที่ผิดปกติ
- ความง่วงหรือความยากลำบากในการจดจ่อการคิดเชิงตรรกะและการท่องจำ
- อารมณ์แปรปรวนระเบิดอารมณ์ที่ไม่เหมาะสมหรือร้องไห้
- ง่วงนอนหรือง่วง
ประเมินสติของเหยื่อ. เมื่อตรวจสอบการถูกกระทบกระแทกสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเหยื่อตื่นหรือไม่และความสามารถในการรับรู้ของพวกเขาเป็นอย่างไร ในการตรวจสอบสติของเหยื่อลองใช้วิธี AVPU:- A - (แจ้งเตือน - แจ้งเตือน) เหยื่อได้ มีสติ ไม่ใช่? - พวกเขากำลังมองคุณอยู่หรือเปล่า? พวกเขาตอบคุณหรือไม่? พวกเขาตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นทางสิ่งแวดล้อมตามปกติหรือไม่?
- V - (เสียง - เสียง) เหยื่อตอบสนองต่อ เสียง ไม่ใช่? พวกเขาตอบสนองเมื่อคุณพูดคุยกับพวกเขาแม้ว่าพวกเขาจะไม่รุนแรงและไม่ตื่นตัวเลย? เหยื่ออาจตอบสนองต่อคำร้องขอด้วยวาจา แต่ยังคงตื่นอยู่ หากพวกเขาตอบโดยถามว่า "อะไร" เมื่อคุณพูดพวกเขาจะตอบสนองต่อเสียงนั้น แต่ไม่ได้อยู่ในอาการตื่นตัว
- P - (Pain - Pain) เหยื่อตอบสนองต่อ ความเจ็บปวด หรือสัมผัส? - บีบผิวหนังของเหยื่อเพื่อดูว่าพวกเขากำลังเคลื่อนไหวหรือลืมตาอยู่ อีกวิธีหนึ่งคือหนีบหรือจิ้มเล็บ ระวังการเคลื่อนไหวนี้เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายกับเหยื่อมากขึ้น คุณแค่พยายามตอบสนองร่างกายของพวกเขา
- U - (ไม่ตอบสนอง - ไม่ตอบสนอง) เป็นเหยื่อ? ไม่มีการตอบสนอง จะลองด้วยวิธีไหน?
ตรวจสอบเหยื่อต่อไป อาการกระทบกระแทกของสมองส่วนใหญ่จะปรากฏภายในไม่กี่นาทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ อาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงต่อมา อาการบางอย่างอาจเปลี่ยนแปลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน ติดตามเหยื่อและโทรหาแพทย์หากอาการแย่ลงหรือเปลี่ยนแปลงไป โฆษณา
ส่วนที่ 2 ของ 3: การรักษาอาการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อย
ใช้น้ำแข็ง. เพื่อลดอาการบวมที่แผลเล็กน้อยคุณสามารถใช้ถุงน้ำแข็งประคบบริเวณที่เป็น ใช้น้ำแข็งทุกๆ 2 ถึง 4 ชั่วโมงเป็นเวลา 20-30 นาที- อย่าใช้น้ำแข็งกับผิวหนังโดยตรง แต่ห่อน้ำแข็งด้วยผ้าหรือถุงพลาสติก หากไม่มีน้ำแข็งให้ใช้ถุงผักแช่แข็ง
- อย่าใช้แรงกดที่บาดแผลที่ศีรษะเนื่องจากแรงกดที่รุนแรงสามารถดันชิ้นส่วนกระดูกเข้าไปในสมองได้
ทานยาแก้ปวด. ในการรักษาอาการปวดหัวที่บ้านคุณสามารถใช้ acetaminophen (Tylenol) อย่าทานไอบูโพรเฟนหรือแอสไพรินเพราะอาจทำให้อาการช้ำและเลือดออกแย่ลง
สนใจชม. หากเหยื่อตื่นอยู่ให้ถามคำถามต่อไป สิ่งนี้มีวัตถุประสงค์ 2 ประการประการแรกคือการประเมินความเสี่ยงของเหยื่อและประการที่สองเพื่อให้เหยื่อตื่นการถามคำถามอย่างต่อเนื่องสามารถแจ้งเตือนคุณถึงการเปลี่ยนแปลงในสถานะการรับรู้ของเหยื่อหากพวกเขาไม่สามารถตอบคำถามที่เคยตอบได้ในอดีต หากสถานะการรับรู้ของเหยื่อเปลี่ยนไปและแย่ลงให้ขอความช่วยเหลือ คำถามที่จะถามคือ:- วันนี้เป็นวันอะไร?
- คุณอยู่ที่ไหน?
- เพิ่งเจออะไรมา
- คุณชื่ออะไร?
- คุณรู้สึกอย่างไร?
- คุณสามารถพูดซ้ำหลังจากฉันคำต่อไปนี้ ... ?
อยู่กับเหยื่อ. ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกของการบาดเจ็บให้อยู่กับเหยื่อ อย่าปล่อยให้พวกเขาอยู่คนเดียว ตรวจสอบการทำงานทางกายภาพและความรู้ความเข้าใจสำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ หากเหยื่อต้องการนอนให้ปลุกทุก ๆ 15 นาทีเป็นเวลา 2 ชั่วโมงแรกจากนั้นทุกครึ่งชั่วโมงเป็นเวลา 2 ชั่วโมงถัดไปจากนั้นทุกๆชั่วโมง- ทุกครั้งที่คุณปลุกเหยื่อให้ทำแบบทดสอบจิตสำนึก AVPU ที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณควรจับตาดูสภาพร่างกายและความรู้ความเข้าใจของเหยื่อหากอาการเกิดขึ้นในภายหลังหรือแย่ลง
- หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการปลุกให้ดูแลเขาหรือเธอเหมือนผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว
หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก ในวันหลังจากได้รับบาดเจ็บให้หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาและออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดในช่วงเวลานี้ สมองต้องการการพักผ่อนและการรักษา ก่อนเข้าร่วมกิจกรรมกีฬาใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ- การทำงานเร็วเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทกของสมองและปัญหาการสูญเสียความทรงจำในระยะยาว
อย่าขับรถ ห้ามใช้ยานพาหนะหรือขี่จักรยานจนกว่าจะหายเป็นปกติ คุณควรให้ใครสักคนขับรถไปที่คลินิกหรือโรงพยาบาล
พักผ่อน. อย่าอ่านหนังสือดูทีวีฟังเพลงเล่นเกมหรือทำงานที่ต้องใช้สมองในการทำงาน คุณควรพักผ่อนร่างกายและจิตใจ
กินอาหารบำรุงสมอง. อาหารสามารถมีผลในเชิงบวกหรือเชิงลบต่อการรักษาสมอง หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลังการถูกกระทบกระแทก นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารทอดอาหารที่มีน้ำตาลคาเฟอีนสีเทียมและรสชาติ ให้กินอาหารต่อไปนี้แทน:- อาโวคาโด
- บลูเบอร์รี่
- น้ำมันมะพร้าว
- ถั่วและเมล็ด
- แซลมอน
- เนยชีสและไข่
- น้ำผึ้ง
- ผักและผลไม้ที่คุณชอบ
ส่วนที่ 3 ของ 3: การรักษาภาวะสมองกระทบกระเทือนอย่างรุนแรง
ติดต่อแพทย์ของคุณ การบาดเจ็บที่ศีรษะที่น่าสงสัยหรือการกระทบกระแทกของสมองควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การบาดเจ็บที่ศีรษะที่ดูเหมือนเล็กน้อยอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากเหยื่อไม่ตื่นให้เรียกรถพยาบาล หรือคุณสามารถพาเหยื่อไปที่ห้องฉุกเฉินหรือคลินิกที่ใกล้ที่สุด- หากผู้ป่วยหมดสติหรือไม่แน่ใจในขอบเขตของการบาดเจ็บให้โทรเรียกรถพยาบาล การเคลื่อนย้ายผู้ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะไปโรงพยาบาลจำเป็นต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยและไม่ควรทำเช่นนี้จนกว่าศีรษะของผู้ป่วยจะทรงตัว การเคลื่อนไหวอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้
- ทางที่ดีควรให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจในห้องฉุกเฉินหากหมดสติหรือสูญเสียความทรงจำอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจสั่งการสแกนด้วยคอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อประเมินอาการบวมหรือเลือดออกและวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทก อีกชื่อหนึ่งของการถูกกระทบกระแทกคือการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อย
ไปโรงพยาบาล. ในกรณีที่สมองกระทบกระเทือนอย่างรุนแรงคุณอาจต้องพาผู้ป่วยไปที่ห้องฉุกเฉิน หากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้ให้ไปพบแพทย์ทันที:- หมดสติแม้เพียงช่วงสั้น ๆ
- มีตอนของโรคสมองเสื่อม
- รู้สึกวิงเวียนหรือสับสน
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- อาเจียนหลายครั้ง
- ชัก
นิ่งและหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหว หากคุณคิดว่าการบาดเจ็บที่คอหรือกระดูกสันหลังอาจมาพร้อมกับการกระทบกระแทกของสมองให้หลีกเลี่ยงการเคลื่อนย้ายเหยื่อในขณะที่รอทีมฉุกเฉินมาถึง การเคลื่อนย้ายเหยื่ออาจทำให้เกิดความเสียหายมากขึ้น- หากคุณต้องเคลื่อนย้ายเหยื่อคุณต้องระมัดระวังอย่างมาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าศีรษะและหลังของเหยื่อขยับน้อยที่สุด
ติดตามต่อไป. หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นภายใน 7-10 วันให้ติดต่อแพทย์ของคุณ เมื่อใดก็ตามที่อาการเปลี่ยนไปหรือแย่ลงควรติดต่อแพทย์ทันที
การรักษาอย่างต่อเนื่อง. ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับผลกระทบของการบาดเจ็บที่สมองต่อสมองและการทำงานขององค์ อย่างไรก็ตามการรักษาบางอย่างที่แพทย์สั่งสามารถทำให้อาการในระยะยาวดีขึ้นได้- แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพหลายอย่างรวมถึงการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) หรือ electroencephalogram (EEG) แพทย์อาจทำการทดสอบทางระบบประสาทซึ่งประเมินการมองเห็นการได้ยินการตอบสนองและการประสานงาน การทดสอบอื่นที่อาจสั่งได้คือการทดสอบความรู้ความเข้าใจซึ่งรวมถึงความจำสมาธิและการจำ
คำแนะนำ
- อย่าเล่นกีฬาอีกในวันที่ถูกกระทบกระแทก นักกีฬาไม่ควรเล่นซ้ำจนกว่าจะไม่มีอาการและไม่ต้องใช้ยา เด็กและวัยรุ่นต้องการความระมัดระวังเป็นพิเศษ
- ข้อควรระวังรวมถึงการใช้หมวกกันน็อคเมื่อเล่นกีฬาเช่นรักบี้เบสบอลฮ็อกกี้น้ำแข็งสกีภูเขาและสโนว์บอร์ด