ตรวจหาโป่งพอง - เคล็ดลับ

วิดีโอ: รายการสุขภาพดีศิริราช ตอน การตรวจวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง ไม่ยุ่งยาก ทำง่ายกว่าที่คิด?

เนื้อหา

ขั้นตอน

หลอดเลือดโป่งพองเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขยายหรือบวมเนื่องจากการบาดเจ็บหรือผนังของหลอดเลือดอ่อนแอลง หลอดเลือดโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงหลักจากหัวใจ) และในสมอง ขนาดของปากทางอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยที่เกี่ยวข้องเช่นการบาดเจ็บพยาธิสภาพพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ หลอดเลือดโป่งพองเมื่อโตขึ้นมีความเสี่ยงสูงที่จะแตกและมีเลือดออกมาก ภาวะหลอดเลือดโป่งพองส่วนใหญ่ไม่มีอาการและมีอัตราการเสียชีวิตสูง (ระหว่าง 65% -80%) ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

ขั้นตอน

วิธีที่ 1 จาก 4: การตรวจหาหลอดเลือดสมองโป่งพอง

อย่าปล่อยให้ปวดหัวอย่างกะทันหันและรุนแรง หากหลอดเลือดแดงในสมองระเบิดจากการโป่งพองอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาการปวดหัวเป็นอาการสำคัญของหลอดเลือดโป่งพองที่แตก
- อาการปวดหัวมักจะรุนแรงกว่าอาการปวดหัวปกติมาก
- อาการปวดหัวมักอยู่ในตำแหน่งที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนซึ่งมีเส้นเลือดแตก
- ตัวอย่างเช่นหากหลอดเลือดแดงใกล้ตาระเบิดคุณจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในตา
- อาการปวดหัวอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้สับสนและ / หรืออาเจียน
ระวังสิ่งรบกวนทางสายตา การมองเห็นแบบหนึ่งต่อสองการมองเห็นบกพร่องการมองเห็นไม่ชัดหรือตาบอดบ่งบอกถึงหลอดเลือดโป่งพองในสมอง ความผิดปกติในการมองเห็นเกิดจากแรงกดบนผนังหลอดเลือดใกล้ดวงตาทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ตา
- เส้นประสาทตายังบีบได้เนื่องจากห้อเลือดทำให้มองเห็นภาพไม่ชัดหรือมองเห็นภาพซ้อน
- การตาบอดในกรณีนี้เกิดจากภาวะขาดเลือดในจอประสาทตาเมื่อเลือดไหลเวียนไม่เพียงพอที่จะไปถึงเนื้อเยื่อของจอประสาทตา
ส่องกระจกเพื่อตรวจดูรูม่านตาที่ขยายออก รูม่านตาขยายเป็นอาการทั่วไปของหลอดเลือดสมองโป่งพองที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงใกล้ตา โดยปกติรูม่านตาในตาข้างหนึ่งจะมีการขยายมากกว่าตาอีกข้างมาก ดวงตาที่เสียหายยังดูเซื่องซึมและไม่ไวต่อแสงมากขึ้น
- รูม่านตาขยายเกิดจากความกดดันจากเลือดที่สะสมในสมอง
- รูม่านตาขยายอาจบ่งบอกถึงการโป่งพองที่เพิ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของหลอดเลือดแดงใกล้ตา
สังเกตอาการปวดตา. ความรู้สึกสั่นสะเทือนและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในดวงตาเมื่อเกิดการโป่งพอง
- สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงใกล้ดวงตาได้รับความเสียหาย
- ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นที่ตาข้างเดียวสมองข้างที่มีอาการโป่งพอง
มองหาคอเคล็ด. อาการคอแข็งมักเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทที่คอได้รับความเสียหายจากหลอดเลือดแดงแตก
- หลอดเลือดแดงที่แตกไม่จำเป็นต้องอยู่ใกล้กับอาการปวดคอ
- เนื่องจากเส้นประสาทที่คอแผ่กระจายไปทั่วคอและศีรษะ ความเจ็บปวดเกินกว่าบริเวณที่โป่งพอง
มองหาสัญญาณของความอ่อนแอ ร่างกายอ่อนแอครึ่งซีกเป็นสัญญาณที่พบบ่อยของหลอดเลือดโป่งพองขึ้นอยู่กับว่าสมองด้านใดได้รับความเสียหาย
- ซีกขวาที่เสียหายจะทำให้ซีกซ้ายเป็นอัมพาต
- ในทางกลับกันถ้าสมองซีกซ้ายได้รับความเสียหายครึ่งขวาของคนจะกลายเป็นอัมพาต
ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันที 40% ของการแตกของหลอดเลือดโป่งพองทำให้เสียชีวิตและ 66% ของผู้รอดชีวิตมีอาการสมองกระทบกระเทือน หากคุณมีอาการข้างต้นโปรดโทรติดต่อศูนย์บริการฉุกเฉินทันที (หมายเลขฉุกเฉินในเวียดนามคือ 115)
- แพทย์แนะนำไม่ให้ผู้ป่วยขับรถเองหรือให้คนในครอบครัวพาผู้ป่วยไปโรงพยาบาล หลอดเลือดโป่งพองสามารถยุบตัวได้เร็วมากจึงเป็นอันตรายหากปล่อยให้คนขับรถไปเอง
- เรียกรถพยาบาลเพื่อให้คุณและผู้อื่นปลอดภัย เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะนำคุณเข้าโรงพยาบาลได้เร็วขึ้นและสามารถดำเนินการตามขั้นตอนฉุกเฉินขณะเดินทางได้
โฆษณา

วิธีที่ 2 จาก 4: ตรวจหาหลอดเลือดโป่งพอง

หลอดเลือดโป่งพองอาจรวมถึงหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องและหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอก หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงหลักที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนปลายของร่างกายและหลอดเลือดโป่งพองที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทย่อย:
- หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA) หลอดเลือดโป่งพองที่เกิดขึ้นในช่องท้องเรียกว่าหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง นี่เป็นรูปแบบของปากทางที่พบบ่อยที่สุดและมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 80%
- หลอดเลือดโป่งพอง (TAA) หลอดเลือดโป่งพองชนิดนี้เกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอกเหนือกะบังลม เมื่อหลอดเลือดโป่งพองบริเวณทรวงอกเกิดขึ้นบริเวณใกล้หัวใจจะขยายใหญ่ขึ้นและส่งผลต่อลิ้นระหว่างหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่ จากนั้นในหัวใจจะเกิดปรากฏการณ์ reflux blood ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย
สังเกตอาการปวดท้องหรือหลังอย่างรุนแรง. อาการปวดอย่างผิดปกติและรุนแรงอย่างฉับพลันในช่องท้องหรือหลังของคุณอาจเป็นอาการของหลอดเลือดโป่งพองหรือทรวงอกโป่งพอง
- ความเจ็บปวดเกิดจากหลอดเลือดแดงที่ขยายใหญ่กดทับอวัยวะและกล้ามเนื้อโดยรอบ
- ความเจ็บปวดไม่หายไปเองและการเปลี่ยนตำแหน่งก็ไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดเช่นกัน
สังเกตอาการคลื่นไส้อาเจียน. หากคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมกับอาการปวดท้องอย่างรุนแรงหรือปวดหลังแสดงว่าหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องอาจแตกได้
- อาจเกิดอาการท้องผูกและปัสสาวะลำบาก ความฝืดอาจปรากฏขึ้นในทันที
สังเกตอาการวิงเวียนศีรษะ. อาการเวียนศีรษะเกิดขึ้นเมื่อสูญเสียเลือดจำนวนมากจากการแตกของถุงลมโป่งพอง
- อาการวิงเวียนศีรษะอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้เช่นกัน หากคุณรู้สึกเวียนหัวด้วยอาการเหล่านี้พยายามนั่งลงอย่างช้าๆและระมัดระวัง
ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเป็นการตอบสนองต่อการสูญเสียเลือดภายในและโรคโลหิตจางเนื่องจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
สัมผัสผิวหนังเพื่อดูว่าเย็นหรือไม่ ผิวหนังเย็นเป็นอาการของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
- สาเหตุนี้เกิดจากการอุดตัน (ก้อนเลือดที่เคลื่อนที่) ซึ่งก่อตัวจากหลอดเลือดโป่งพองและส่งผลต่ออุณหภูมิบนผิวของผิวหนัง
สังเกตอาการเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหันและเสียงฟ่อ การโป่งพองของทรวงอกเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอกดังนั้นหลอดเลือดแดงที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถกดทับบริเวณหน้าอกทำให้เกิดความเจ็บปวดและเสียงฟู่เมื่อหายใจ
- อาการเจ็บหน้าอกเต้นแรงและรุนแรงมาก
- อาการเจ็บหน้าอกหมองคล้ำอาจไม่ใช่อาการโป่งพอง
ลองกลืนดูว่ากลืนยากไหม การกลืนลำบากอาจบ่งบอกถึงการโป่งพองของหลอดเลือดในทรวงอก
- การกลืนลำบากอาจเกิดจากหลอดเลือดแดงใหญ่ที่กดทับหลอดอาหารและทำให้กลืนลำบาก
ได้ยินเสียงแหบหรือไม่ หลอดเลือดแดงที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถบีบอัดสายเสียงรวมทั้งสายเสียงและทำให้เกิดเสียงแหบได้
- เสียงแหบเกิดขึ้นอย่างกะทันหันไม่ได้มาช้าเหมือนกรณีหวัด
โฆษณา

วิธีที่ 3 จาก 4: การตรวจหาโรคโดยการวินิจฉัยทางการแพทย์

อัลตราซาวด์เพื่อการวินิจฉัยเบื้องต้น อัลตราซาวด์เป็นเทคนิคที่ไม่เจ็บปวดซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อดูและถ่ายภาพส่วนต่างๆของร่างกาย
- เทคนิคนี้สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองเท่านั้น
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT-Scan) เทคนิคนี้ใช้รังสีเอกซ์เพื่อถ่ายภาพโครงสร้างภายในของร่างกาย เทคนิค CT-Scan ไม่เจ็บปวดและให้ภาพที่มีรายละเอียดมากกว่าอัลตราซาวนด์ นี่เป็นทางเลือกที่ดีหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าโป่งพองหรือต้องการแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ
- ในระหว่างการสแกนแพทย์จะฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในเส้นเลือดเพื่อดูหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ในการสแกน CT scan
- เทคนิคนี้สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองได้ทุกประเภท
- คุณสามารถตรวจ CT scan ได้ในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติแม้ว่าจะไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับหลอดเลือดโป่งพองก็ตาม นี่เป็นวิธีที่ดีในการระบุภาวะโป่งพองในระยะเริ่มต้น
ดูภาพการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เทคนิคนี้ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสังเกตอวัยวะและโครงสร้างอื่น ๆ ภายในร่างกาย เทคนิคนี้ยังไม่เจ็บปวดและมีประสิทธิภาพในการตรวจจับค้นหาและวัดการโป่งพอง
- แทนที่จะเป็นการถ่ายภาพสองมิติเทคนิค MRI สามารถสแกนหลอดเลือดในสมองสามมิติได้
- เทคนิค MRI สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองได้ทุกประเภท
- ในบางกรณีอาจรวม MRI และการตรวจหลอดเลือดสมองเพื่อสนับสนุนซึ่งกันและกันในการวินิจฉัย
- การใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กที่สร้างขึ้นด้วยคอมพิวเตอร์การสแกน MRI สามารถให้ภาพที่ละเอียดของหลอดเลือดในสมองได้มากกว่าการสแกน CT
- เทคนิคนี้ปลอดภัยและไม่เจ็บปวด
- การสแกน MRI ไม่เหมือนกับการฉายรังสีเอกซ์ดังนั้นจึงปลอดภัยสำหรับผู้ที่ต้องการหลีกเลี่ยงรังสีเช่นสตรีมีครรภ์
Angiography เพื่อตรวจสอบด้านในของหลอดเลือดแดง เทคนิคนี้ใช้รังสีเอกซ์และตัวกลางที่มีคอนทราสต์พิเศษเพื่อดูภายในหลอดเลือดแดงที่เสียหาย
- เทคนิคนี้แสดงให้เห็นถึงขอบเขตและขอบเขตของความเสียหายของหลอดเลือด - การสะสมของคราบจุลินทรีย์และการอุดตันของหลอดเลือดสามารถมองเห็นได้ง่าย
- การตรวจหลอดเลือดสมองใช้เพื่อตรวจหาหลอดเลือดโป่งพองในสมองเท่านั้น นี่เป็นขั้นตอนการบุกรุกที่ใช้ท่อเล็ก ๆ สอดเข้าไปในขาและนำไปสู่ระบบไหลเวียนโลหิต
- ขั้นตอนนี้สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนของหลอดเลือดแดงในสมองแตกได้
- หลังจากฉีดคอนทราสต์แล้วจะมีการใช้เทคนิค MRI หรือ X-ray เพื่อให้ได้ภาพที่ละเอียดของหลอดเลือดในสมอง
โฆษณา

วิธีที่ 4 จาก 4: ทำความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะโป่งพอง

เข้าใจสาเหตุของสมองโป่งพอง. หลอดเลือดโป่งพองเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงในสมองอ่อนตัวลงและเกิดการโป่งพองก่อนที่จะแตก พวกมันมักก่อตัวในกิ่งก้านของหลอดเลือดซึ่งเป็นส่วนที่อ่อนแอที่สุดของหลอดเลือด
- เมื่อปากทางแตกเลือดออกอย่างต่อเนื่องจะเกิดขึ้นในสมอง
- เลือดเป็นพิษในสมองและเลือดออกที่เกิดขึ้นมักเรียกว่าโรคริดสีดวงทวาร
- หลอดเลือดสมองโป่งพองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่องว่างใต้สมองระหว่างสมองและกะโหลกศีรษะ
ระวังปัจจัยเสี่ยง. หลอดเลือดสมองโป่งพองและหลอดเลือดโป่งพองมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ปัจจัยบางอย่างไม่สามารถควบคุมได้เช่นพันธุกรรม แต่ปัจจัยอื่น ๆ สามารถลดลงได้ด้วยการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ นี่คือปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับหลอดเลือดสมองโป่งพองและหลอดเลือดโป่งพอง:
- การสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดโป่งพองทั้งสองประเภท
- ความดันโลหิตสูงความเสียหายต่อหลอดเลือดและเยื่อเมือกของหลอดเลือดแดงใหญ่
- อายุยังเพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือดสมองโป่งพองซึ่งมักเกิดขึ้นหลังอายุ 50 ปีเมื่อเราอายุมากขึ้นหลอดเลือดแดงใหญ่จะแข็งขึ้นทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง
- การอักเสบสามารถทำลายและนำไปสู่การโป่งพอง เงื่อนไขเช่น vasculitis (การอักเสบของหลอดเลือด) อาจทำให้เกิดความเสียหายและเป็นแผลเป็นในหลอดเลือดแดงใหญ่
- การบาดเจ็บเช่นการหกล้มหรืออุบัติเหตุจากการจราจรสามารถทำลายหลอดเลือดแดงใหญ่ได้
- การติดเชื้อเช่นซิฟิลิสสามารถทำลายเยื่อบุของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้ การติดเชื้อราหรือแบคทีเรียในสมองสามารถทำลายหลอดเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการโป่งพอง
- การใช้สารเสพติดหรือการใช้สารเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งโคเคนและการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและนำไปสู่การโป่งพองในสมอง
- เพศยังเป็นปัจจัยเสี่ยงของการโป่งพอง ผู้ชายมีอัตราการเกิดหลอดเลือดโป่งพองมากกว่าผู้หญิง แต่ผู้หญิงมีอัตราการเกิดหลอดเลือดโป่งพองในสมองสูงกว่า
- ปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่างเช่น Ehlers-Danlos syndrome และ Marfan syndrome (ทั้งสองอย่างเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเนื้อเยื่อ) อาจทำให้หลอดเลือดในสมองและหลอดเลือดแดงอ่อนลง
หยุดสูบบุหรี่. เชื่อกันว่าการสูบบุหรี่มีส่วนในการก่อตัวและการแตกของหลอดเลือดโป่งพองในสมอง การสูบบุหรี่ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียวสำหรับโรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA) ผู้ป่วยเส้นเลือดโป่งพองมากถึง 90% มีประวัติสูบบุหรี่
- ยิ่งคุณเลิกสูบบุหรี่เร็วเท่าไหร่คุณก็จะยิ่งลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้เร็วเท่านั้น
ติดตามความดันโลหิต ความดันโลหิตสูงทำลายหลอดเลือดสมองและเยื่อบุหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือดโป่งพอง
- การลดน้ำหนักสามารถลดระดับความดันโลหิตในกรณีที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ลดน้ำหนักเพียง 5 กก. และคุณจะเห็นความแตกต่าง
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ คุณสามารถลดความดันโลหิตได้หากใช้เวลา 30 นาทีต่อวันในการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นปานกลาง
- จำกัด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อย่าดื่มมากกว่า 1-2 ดริ้งค์ต่อวัน (1 ดริ้งค์สำหรับผู้หญิงและ 2 ดริ้งค์สำหรับผู้ชาย)
ควบคุมอาหารของคุณ การบำรุงหลอดเลือดให้แข็งแรงก็เป็นวิธีป้องกันหลอดเลือดโป่งพองได้เช่นกัน การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ยังสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดถุงน้ำโป่งพองและการแตกได้ การรับประทานอาหารที่สมดุลด้วยผักและผลไม้สดเมล็ดธัญพืชและโปรตีนไม่ติดมันสามารถช่วยป้องกันการโป่งพองได้
- ลดโซเดียมในอาหาร การ จำกัด ปริมาณโซเดียมให้น้อยกว่า 2,300 มก. ต่อวัน (1,500 มก. ต่อวันสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูง) จะช่วยควบคุมความดันโลหิตของคุณได้
- ลดระดับคอเลสเตอรอล อาหารที่อุดมด้วยเส้นใยที่ละลายน้ำได้โดยเฉพาะข้าวโอ๊ตและรำข้าวโอ๊ตสามารถช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ได้ แอปเปิ้ลลูกแพร์ถั่วไตข้าวบาร์เลย์และลูกพลัมยังมีไฟเบอร์ที่ละลายน้ำได้สูง กรดไขมันโอเมก้า 3 จากปลาที่มีไขมันเช่นปลาซาร์ดีนปลาทูน่าปลาแซลมอนหรือปลาชนิดหนึ่งสามารถช่วยลดความเสี่ยงของคุณได้
- กินไขมันดี. อย่าลืมหลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์ ไขมันจากปลาและน้ำมันพืช (เช่นน้ำมันมะกอก) ถั่วและเมล็ดพืชที่มีไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวและไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสูงสามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคได้ อะโวคาโดยังเป็นแหล่งของไขมัน "ดี" และช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล
โฆษณา