ผู้เขียน:
Lewis Jackson
วันที่สร้าง:
8 พฤษภาคม 2021
วันที่อัปเดต:
1 กรกฎาคม 2024
![โรคข้อเข่าเสื่อม ปวดเข่า รักษาได้ | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel]](https://i.ytimg.com/vi/lpqW32Xc6Qg/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
โรคข้ออักเสบคืออาการบวมและความเสียหายในโพรงในข้อเข่าอย่างน้อยหนึ่งช่อง โรคข้ออักเสบสามารถแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับสาเหตุ โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นความก้าวหน้าของการขัดถูของกระดูกอ่อนที่ปกคลุมส่วนบนของกระดูกโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านตนเองเรื้อรังในเยื่อบุของข้อต่อ โรคข้ออักเสบประเภทอื่นอาจเกิดจากการติดเชื้อปัญหาสุขภาพพื้นฐาน (เช่นโรคลูปัส erythematosus) หรือจากการสะสมของผลึกกรดยูริก หากคุณต้องการทราบว่าคุณเป็นโรคข้อเข่าอักเสบหรือไม่คุณต้องเรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงสัญญาณและอาการที่มักเกี่ยวข้องกับภาวะนี้
ขั้นตอน
วิธีที่ 1 จาก 3: สังเกตสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม
ประเมินปัจจัยเสี่ยงของคุณ มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้ออักเสบได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้ออักเสบ ปัจจัยเหล่านี้บางอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ แต่ยังมีปัจจัยอื่น ๆ ที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อม- พันธุกรรม. ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจทำให้คุณอ่อนแอต่อโรคข้ออักเสบบางประเภทได้มากขึ้น (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลูปัส erythematosus) หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคข้ออักเสบคุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคข้อเข่าอักเสบ
- เพศ. ผู้ชายมีความอ่อนไหวต่อโรคเกาต์ซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบหนึ่งที่เกิดจากกรดยูริกในเลือดสูงในขณะที่ผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- อายุ. ยิ่งคุณมีอายุมากขึ้นความเสี่ยงของโรคข้ออักเสบก็จะสูงขึ้น
- อ้วน. การมีน้ำหนักเกินจะเพิ่มแรงกดให้กับข้อเข่าและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบ
- ประวัติการบาดเจ็บของข้อต่อ ความเสียหายต่อข้อเข่าอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้
- การติดเชื้อ แบคทีเรียสามารถติดเชื้อที่ข้อต่อและทำให้โรคข้ออักเสบประเภทต่างๆแย่ลง
- งาน. งานบางอย่างที่ทำให้คุณต้องงอและ / หรือหย่อนเข่าอยู่ตลอดเวลาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมได้
- หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างสำหรับโรคข้ออักเสบคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนการป้องกันที่ควรทำ (หรือดูการป้องกันด้านล่าง)
รู้จักอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม. อาการของโรคข้อเข่าอักเสบที่พบบ่อยคืออาการปวดข้อและข้อเข่าตึง อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้ออักเสบ (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้อเข่าเสื่อม) คุณอาจพบอาการอื่น ๆ ในการรับรู้อาการของโรคข้ออักเสบโปรดแจ้งเตือนหากคุณสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:- ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรม
- ลดหรือ จำกัด ช่วงของการเคลื่อนไหว
- เหยียดเข่า.
- อาการบวมและปวดในข้อเข่า
- ความรู้สึกของข้อต่อ "ขาดความแข็งแรง"
- ความเหนื่อยล้าและความรู้สึกไม่สบาย (มักเกิดขึ้นในช่วงที่มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ลุกเป็นไฟ)
- มีไข้เล็กน้อยและหนาวสั่น (มักเกิดขึ้นในช่วงที่มีอาการข้ออักเสบรูมาตอยด์ลุกเป็นไฟ)
- ความผิดปกติของข้อต่อ (ข้อนิ้วหรือข้อเท้า) มักเป็นอาการที่รุนแรงกว่าของโรคข้ออักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา
สังเกตความเจ็บปวด. อาการปวดเข่าไม่ใช่สัญญาณของโรคข้ออักเสบเสมอไป อาการปวดที่เกิดจากโรคข้ออักเสบมักจะอยู่ด้านในของหัวเข่าและในบางกรณีที่ด้านหน้าหรือด้านหลังเข่า- กิจกรรมที่กดดันข้อเข่าเช่นเดินป่าปีนบันไดหรือยืนเป็นเวลานานอาจทำให้อาการปวดข้อเข่าแย่ลง
- ในกรณีที่ข้อเข่าอักเสบรุนแรงอาการปวดอาจปรากฏขึ้นเมื่อคุณนั่งหรือนอนลง
ประเมินช่วงการเคลื่อนไหวและความรู้สึกตึงเครียด นอกจากความเจ็บปวดแล้วโรคข้ออักเสบยังช่วยลดช่วงของการเคลื่อนไหวในเข่า เมื่อเวลาผ่านไปเมื่อพื้นผิวเลื่อนของกระดูกลดลงคุณอาจรู้สึกว่าหัวเข่าของคุณแข็งและเคลื่อนไหวได้ จำกัด- ในขณะที่กระดูกอ่อนที่ด้านหนึ่งของหัวเข่าสึกออกคุณอาจพบว่าเข่างอเข้าด้านในหรือผนังของเท้าโค้ง
สังเกตอาการบวมหรือเอี๊ยด. อาการบวมเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของการอักเสบ (นอกเหนือจากความเจ็บปวดความอบอุ่นและรอยแดง) และเป็นอาการทั่วไปของโรคข้อเข่าอักเสบ นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมอาจรู้สึกหรือได้ยินเสียงดังเอี๊ยดหรือเสียงดังเอี๊ยดภายในข้อเข่า
สังเกตว่าอาการเปลี่ยนไปหรือแย่ลง อาการของโรคข้ออักเสบอาจเกิดขึ้นทีละน้อยและโดยปกติจะดำเนินไปเมื่อโรคแย่ลง การเรียนรู้ที่จะรับรู้ความก้าวหน้าของอาการข้ออักเสบสามารถช่วยแยกความแตกต่างของโรคข้ออักเสบจากอาการปวดอื่น ๆ ในเข่าได้- ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักมีอาการแย่ลงที่เรียกว่า "วูบวาบ" ในขั้นตอนเหล่านี้อาการจะแย่ลงถึงจุดสูงสุดแล้วบรรเทาลง
ปรึกษาแพทย์. หากคุณพบอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการให้ปรึกษาแพทย์หากคุณเป็นโรคข้อเข่าอักเสบ- แพทย์ของคุณจะตรวจหาอาการบวมแดงและความอบอุ่นที่เข่าของคุณและประเมินระยะการเคลื่อนไหว หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบแพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:
- การทดสอบเพื่อวิเคราะห์ร่องรอยของโรคข้ออักเสบในเลือดปัสสาวะและ / หรือของเหลวร่วม ของเหลวร่วมจะถูกรวบรวมโดยการสอดเข็มเข้าไปในช่องว่างในข้อต่อแล้วดูดเข้าไป
- ภาพอัลตราซาวนด์ของเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกอ่อนและโครงสร้างรับของเหลวในหัวเข่า นอกจากนี้ยังสามารถใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อเป็นแนวทางในการสอดเข็มระหว่างการสำลักร่วมกัน
- การเอกซเรย์แสดงการสูญเสียกระดูกอ่อนความเสียหายของกระดูกและ / หรือหนามแหลม
- การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อให้เห็นภาพกระดูกในหัวเข่า ภาพ CT ถ่ายจากมุมต่างๆของข้อต่อจากนั้นรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างส่วนตัดขวางของโครงสร้างภายใน
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สามารถใช้เพื่อสร้างภาพตัดขวางที่ละเอียดยิ่งขึ้นของเนื้อเยื่อรอบ ๆ เช่นกระดูกอ่อนเส้นเอ็นและเอ็นของหัวเข่า
- แพทย์ของคุณจะตรวจหาอาการบวมแดงและความอบอุ่นที่เข่าของคุณและประเมินระยะการเคลื่อนไหว หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบแพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:
วิธีที่ 2 จาก 3: ป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม
ลดน้ำหนัก. แม้ว่าหลายคนจะพบว่าเป็นเรื่องยาก แต่การลดน้ำหนักอาจเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการรักษาโรคข้ออักเสบ การลดน้ำหนักที่เข่าต้องแบกรับการลดแรงกดและความเสียหายของข้อสามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคข้อเข่าเสื่อมได้
ปรับกิจกรรม คุณอาจต้อง จำกัด กิจกรรมบางอย่างและเรียนรู้วิธีการออกกำลังกายใหม่ ๆ เพื่อป้องกันหรือลดความเสียหายของข้อต่อ- การออกกำลังกายในน้ำเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มีปัญหาข้อต่อ
- การใช้ไม้ค้ำยันข้างขาตรงข้ามกับเข่าที่อักเสบจะช่วยลดแรงกดที่ข้อต่อ
ดื่มอาหารเสริมร่วม. อาหารเสริมร่วมหลายชนิดประกอบด้วยโมเลกุลที่ผลิตตามธรรมชาติในร่างกายเช่นกลูโคซามีนและคอนดรอยตินซัลเฟตซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษากระดูกอ่อนหัวเข่าให้แข็งแรง- แม้ว่าจะสามารถควบคุมความเจ็บปวดได้ แต่อาหารเสริมข้อต่อไม่ได้ช่วยให้กระดูกอ่อนงอกใหม่ การศึกษาที่เชื่อถือได้แสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมไม่ดีไปกว่ายาหลอก แต่ความเสี่ยงต่ำที่สุด (แต่ราคาสูงกว่า) ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกส่วนใหญ่แนะนำให้ลองใช้
- แพทย์บางคนแนะนำให้ทานอาหารเสริมร่วมกันเป็นเวลา 3 เดือนเพื่อดูว่าช่วยได้หรือไม่
- โดยทั่วไปแล้วผลิตภัณฑ์เสริมอาหารร่วมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มักไม่ได้รับการควบคุมโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน
วิธีที่ 3 จาก 3: การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
การรักษาทางกายภาพบำบัด การเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าจะช่วยลดแรงกดที่หัวเข่าได้ การป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อลีบเป็นส่วนสำคัญในการรักษาการทำงานของข้อเข่าที่เหมาะสมและลดความเสียหายต่อข้อต่อ
ทานยาต้านการอักเสบ. ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์และยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (เช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือ NSAIDs) เป็นยาที่ช่วยรักษาอาการปวดและการอักเสบในข้อต่อ- ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะพยายามรักษาโรคข้ออักเสบด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยารักษาโรคข้ออักเสบอื่น ๆ
- อย่าให้เกินปริมาณที่แนะนำรวมทั้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาเกินขนาดของ NSAIDs อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ฉีดกรดไฮยาลูโรนิกเข้าที่หัวเข่า. กรดไฮยาลูโรนิกช่วยหล่อลื่นข้อและมีอยู่ตามธรรมชาติในของเหลวของข้อเข่า หากคุณเป็นโรคข้ออักเสบกรดไฮยาลูโรนิกที่หัวเข่าจะบางลงและมีประสิทธิภาพน้อยลง- แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดกรดไฮยาลูโรนิก (เรียกอีกอย่างว่าน้ำข้อเทียมหรือน้ำเมือกที่ฉีดได้) เข้าไปในข้อเข่า
- แม้ว่าจะไม่ได้ผลเสมอไปการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ภายใน 3-6 เดือน
ถามแพทย์ว่าคุณควรทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาต้านรูมาติกที่ออกฤทธิ์ช้า มียาตามใบสั่งแพทย์จำนวนหนึ่งที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบ ปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณสามารถใช้ยาเหล่านี้เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบได้- ยาต้านโรคไขข้อที่ออกฤทธิ์ช้า (เช่น Methotrexate หรือ Hydroxychloroquine) ชะลอตัวหรือป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีข้อต่อ
- โปรไบโอติก (เช่น Etanercept และ Infliximab) โจมตีโมเลกุลของโปรตีนจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่โรคข้ออักเสบ
- ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น Prednisone และ Cortisone) ช่วยลดการอักเสบและระงับระบบภูมิคุ้มกัน สามารถรับประทานทางปากหรือฉีดเข้าไปในข้อที่เจ็บปวดโดยตรง
ถามแพทย์ว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ หากการรักษาแบบดั้งเดิมไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดข้อหรือไม่เพียงพอที่จะป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมคุณอาจต้องผ่าตัดเช่นการจัดตำแหน่งข้อต่อหรือเปลี่ยนใหม่- ในระหว่างการผ่าตัดข้อต่อแพทย์จะเอาส่วนปลายของกระดูกทั้งสองข้างออกจากนั้นจึงล็อคปลายเข้าด้วยกันจนกว่าจะหายเป็นกระดูกแข็ง
- ในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อแพทย์ของคุณจะถอดข้อต่อที่เสียหายออกและแทนที่ด้วยข้อเทียม
คำแนะนำ
- หากคุณคิดว่าคุณมีอาการของโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มต้นคุณควรไปพบแพทย์ทันที การรักษาในช่วงต้นสามารถเปลี่ยนความก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบบางประเภทได้
- การรักษาโรคข้อเข่าอักเสบควรเริ่มจากขั้นตอนพื้นฐานที่สุดจากนั้นไปยังขั้นตอนที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัด
- ไม่ใช่ทุกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาว่าวิธีการรักษาใดเหมาะสม