เนื้อหา

• ขั้นตอน
• คำแนะนำ
• คำเตือน

Escherichia coli หรือ E. coli เป็นกลุ่มแบคทีเรียที่ปกติอาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์และสัตว์โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ในความเป็นจริงแบคทีเรียในลำไส้เป็นปัจจัยสำคัญต่อสุขภาพของมนุษย์ อย่างไรก็ตามเชื้อแบคทีเรียอีโคไลบางชนิดอาจทำให้เจ็บป่วยและนำไปสู่อาการปวดท้องและท้องร่วงเป็นเลือด แบคทีเรีย E. coli ที่ทำให้เกิดความเจ็บป่วยสามารถติดต่อได้ทางน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนหรือผ่านสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี การติดเชื้ออีโคไลอาจมีอาการเหมือนกับโรคอื่น ๆในทางกลับกันสิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของอาการอย่างถูกต้องเนื่องจากการติดเชื้อ E. coli บางชนิด (โดยเฉพาะสายพันธุ์ O157: H7) อาจถึงแก่ชีวิตได้หากอาการหรือภาวะแทรกซ้อนไม่ได้รับการรักษา การรักษา.

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 ของ 2: สังเกตอาการที่พบบ่อยที่สุด

1. 

   
   
   อาการถ่ายเหลวเป็นเลือด แบคทีเรีย E. coli ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการท้องร่วงเล็กน้อยในระยะสั้น อย่างไรก็ตามสายพันธุ์ที่มีศักยภาพมากขึ้นเช่น E. coli O157: H7 อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและท้องร่วงเป็นเลือด เชื้ออีโคไลสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคมากที่สุด ได้แก่ O157: H7 ก่อให้เกิดสารพิษที่มีฤทธิ์รุนแรงซึ่งทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของเลือดสีแดงสดในอุจจาระระหว่างท้องร่วง สารพิษนี้เรียกว่า Shiga และแบคทีเรียที่สร้างมันเรียกว่าอีโคไลที่สร้างสารพิษจากชิกะหรือ STEC STEC อีกสายพันธุ์หนึ่งที่ค่อนข้างเป็นที่นิยมในประเทศแถบยุโรปคือสายพันธุ์ 0104: H4
   • อาการท้องร่วงที่มีเลือดออกที่เกิดจากเชื้อ E. coli O157: H7 มักเริ่ม 3-4 วันหลังจากสัมผัสหรืออาจปรากฏภายใน 24 ชั่วโมงหรือหลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์
   • การวินิจฉัยการติดเชื้ออีโคไลที่ร้ายแรงนั้นค่อนข้างง่ายรวมถึงการส่งตัวอย่างอุจจาระไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบและเพาะเชื้อ นักบำบัดจะมองหาสัญญาณของสารพิษและความเครียด STEC
   • ไม่เหมือนกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ สายพันธุ์ STEC อาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงแม้ว่าคุณจะกลืนเข้าไปเพียงเล็กน้อยก็ตาม

2. 

   
   
   อาการกระเพาะอาหาร คุณจะมีอาการปวดท้องที่เกิดจากสารพิษชิกะซึ่งจะกัดกร่อนและทำให้เกิดแผลที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่ในที่สุด อาการปวดมักเป็นการหดตัวอย่างรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับความรู้สึกแสบร้อน ความรู้สึกไม่สบายอาจทำให้คนป่วยงอตัวและไม่สามารถออกจากบ้านหรือแม้แต่ย้ายไปรอบ ๆ บ้านได้ อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดท้องการติดเชื้อ STEC ไม่ทำให้เกิดอาการท้องอืดหรือแก๊สอย่างรุนแรง
   • การเกิดตะคริวและปวดท้องอย่างกะทันหันมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากท้องร่วงมีเลือดออก
   • การติดเชื้ออีโคไลสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัยโดยส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันไม่ดี
   • ในสหรัฐอเมริกามีผู้ติดเชื้อ STEC ประมาณ 265,000 คนในแต่ละปีซึ่งการติดเชื้อที่เกิดจากสายพันธุ์ O157: H7 มีสัดส่วนประมาณ 36%

3. 

   
   
   โปรดทราบว่าการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดอาจทำให้อาเจียนได้ นอกจากอาการปวดท้องและท้องร่วงเป็นเลือดแล้วผู้ที่ติดเชื้ออีโคไลอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุ แต่สารพิษจากชิกะไม่ได้เป็นสาเหตุโดยตรงของอาการคลื่นไส้อาเจียน แต่เกิดจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่บุกรุกเข้าไปในเยื่อบุลำไส้ ความเจ็บปวดกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนอะดรีนาลีนและฮอร์โมนอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้อาเจียน ดังนั้นคุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอเมื่อต่อสู้กับการติดเชื้ออีโคไลและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและมันซึ่งทำให้เกิดอาการคลื่นไส้
   • อาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อ E. coli ได้แก่ ไข้ต่ำ (น้อยกว่า 38 องศาเซลเซียส) และความเหนื่อยล้า
   • เส้นทางที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้ออีโคไลคือผ่านอาหารที่ปนเปื้อนเช่นเนื้อดินที่ปนเปื้อนนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและผักที่ไม่ได้อาบ

4. 

   ระวังภาวะแทรกซ้อนทางไตที่รุนแรง ไม่เหมือนกับเชื้อ E. coli สายพันธุ์อื่นที่ทำให้เกิดโรคที่เยื่อหุ้มลำไส้สายพันธุ์ STEC จะบุกเข้ามา หลังจากแพร่กระจายอย่างรวดเร็วพวกมันจะเกาะติดกับเยื่อบุลำไส้และบุกเข้าไปในเยื่อเมือกจึงช่วยให้ดูดซึมสารพิษผ่านผนังลำไส้ได้ง่ายขึ้น ในระบบไหลเวียนโลหิตสารพิษ Shiga จะเกาะติดกับเม็ดเลือดขาวและถูกส่งไปยังไตทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันและอวัยวะล้มเหลว (เรียกว่า hemolytic uremic syndrome หรือ HUS) อาการทั่วไปของกลุ่มอาการ HUS ได้แก่ ปัสสาวะเป็นเลือดปัสสาวะลดลงผิวซีดช้ำโดยไม่ทราบสาเหตุสับสนและไม่สบายตัวและบวมทั่วร่างกาย ผู้ที่เป็นโรค HUS จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกว่าไตจะฟื้นตัว
   • คนส่วนใหญ่ที่ HUS ฟื้นตัว แต่มีบางกรณีที่ไตถูกทำลายอย่างถาวรหรือเสียชีวิตจากโรคนี้
   • การติดเชื้อ STEC เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไตวายในทารกและเด็กเล็ก
   • นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจเลือด (CBC) และตรวจไตหากคุณมีอาการของ HUS syndrome
   โฆษณา

ส่วนที่ 2 ของ 2: ระบุปัญหาสุขภาพที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน

1. 

   ค้นหาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการท้องร่วงเป็นเลือด มีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือดและไม่เหมือนกับโรค STEC ที่รุนแรงสาเหตุเหล่านี้ส่วนใหญ่มีอันตรายถึงชีวิตน้อยกว่า มีแบคทีเรียหลายชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือด ได้แก่ Salmonella และ Shigella โรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้อุจจาระเป็นเลือด ได้แก่ รอยแยกทางทวารหนัก, ริดสีดวงทวาร, เส้นเลือดแตกจากการเช็ดมากเกินไป, โรคถุงลมโป่งพอง, ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, แผลในกระเพาะอาหาร, การติดเชื้อปรสิต, มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, ใช้ทินเนอร์เลือดเช่น warfarin และโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ในทางกลับกันการติดเชื้อ E. coli มักจะเริ่มอย่างกะทันหันและอาการท้องร่วงเป็นเลือดมักเกิดขึ้น 24 ชั่วโมงหลังจากการหดตัวของช่องท้องอย่างรุนแรง
   • เลือดสีแดงสดในอุจจาระเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง (เช่นลำไส้ใหญ่) ในทางตรงกันข้ามเลือดจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กมักทำให้อุจจาระเป็นสีดำหรือชักช้า
   • ปัญหาสุขภาพที่มีอาการคล้ายคลึงกับการติดเชื้อ STEC มากที่สุดคือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล (โรคลำไส้อักเสบ) แต่สามารถวินิจฉัยได้โดยการดูลำไส้ผ่านหลอดลมขนาดเล็ก

2. 

   ค้นหาสาเหตุอื่น ๆ ของการกระตุกอย่างรุนแรง สาเหตุส่วนใหญ่ของการเป็นตะคริวและ / หรือปวดท้องไม่น่าเป็นห่วงและไม่น่าเป็นห่วง แต่เป็นเพียงความรู้สึกไม่สบายเท่านั้น ตัวอย่างเช่นสาเหตุที่ร้ายแรงน้อยกว่า ได้แก่ อาหารไม่ย่อยท้องผูกแพ้แลคโตสแพ้อาหารลำไส้แปรปรวนกระเพาะและลำไส้อักเสบนิ่วในไตและการมีประจำเดือน สาเหตุที่ร้ายแรงกว่าของการตีบและ / หรือท้องอืด ได้แก่ ไส้ติ่งอักเสบ, โป่งพองในช่องท้อง, ลำไส้อุดตัน, มะเร็งกระเพาะอาหารหรือลำไส้, ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคถุงน้ำดีอักเสบ, โรค Crohn , ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, ตับอ่อนอักเสบและแผลในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) จากโรคดังกล่าวข้างต้นมีเพียงมะเร็งลำไส้ใหญ่เยื่อหุ้มปอดอักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเท่านั้นที่มีอาการท้องร่วงซึ่งคล้ายกับ STEC มากที่สุด แต่การติดเชื้อ E. coli จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่มีอาการเตือน .
   • อาหารที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นพิษจากเชื้อ E. coli ได้แก่ เบอร์เกอร์ดิบชีสนุ่ม ๆ ที่ทำจากนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อน้ำแอปเปิ้ลที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและน้ำส้มสายชู
   • แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุ แต่ก็พบว่าในสหรัฐอเมริกาการติดเชื้ออีโคไลส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างเดือนมิถุนายนถึงกันยายนซึ่งเป็นช่วงฤดูร้อน

3. 

   ระมัดระวังการใช้ยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ E โคไล แม้ว่ายาจะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ E. coli แต่ยาบางชนิดสามารถสร้างเงื่อนไขบางอย่างที่ทำให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้ยากขึ้น (แบคทีเรียที่คุณสัมผัสมากกว่าที่คุณคิด) ตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือรับวัคซีนปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะหรือรับประทานยาต้านไวรัสในระยะยาว (เพื่อป้องกันโรคเอดส์หรือตับวายเนื่องจากไวรัสตับอักเสบ) มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้ออีโคไลและหลาย ๆ การติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ นอกจากนี้ผู้ที่รับประทานยาลดกรดในกระเพาะอาหารยังมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ E. coli เนื่องจากกรดไฮโดรคลอริกที่ช่วยป้องกันกระเพาะอาหารจากแบคทีเรีย
   • หลีกเลี่ยงการกินยาแก้ท้องเสียระหว่างการติดเชื้อ E. coli เพราะจะทำให้การย่อยอาหารช้าลงและป้องกันไม่ให้ร่างกายกำจัดสารพิษ
   • หลีกเลี่ยงการใช้ยา Salicylate เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟนเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในลำไส้
   โฆษณา

คำแนะนำ

• พบแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการท้องร่วงนานกว่า 3 วันมีไข้สูงปวดท้องอย่างรุนแรงหรือเป็นตะคริวมีเลือดปนอาเจียนบ่อยหรือปัสสาวะน้อยกว่าปกติ
• เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นพิษที่เกิดจากเชื้อ E. coli คุณควรจัดการและปรุงเนื้อสัตว์ให้สะอาดล้างผักและผลไม้และหลีกเลี่ยงการดื่มนมและน้ำผลไม้ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังใช้ห้องน้ำเปลี่ยนผ้าอ้อมและก่อนรับประทานอาหารหรือเตรียมอาหาร
• หลีกเลี่ยงการกลืนน้ำในสระว่ายน้ำแม่น้ำทะเลสาบและลำธาร
• หากได้รับคำเตือนว่ามีการติดเชื้อ E. coli ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับอาหาร / เครื่องดื่มที่ควรหลีกเลี่ยงเพื่อป้องกันตัวเองและครอบครัวจากการติดเชื้อ

คำเตือน

• พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการท้องร่วงและปวดท้องอย่างกะทันหัน
• อย่าใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้ออีโคไลเนื่องจากไม่มีหลักฐานว่ายาปฏิชีวนะมีประโยชน์และการรับประทานยาปฏิชีวนะสามารถเพิ่มความเสี่ยงของไตวายได้