เนื้อหา

• ที่จะก้าว
• ส่วนที่ 1 ของ 3: การป้องกันวัณโรค
• ส่วนที่ 2 ของ 3: การวินิจฉัยและการรักษาวัณโรค
• ส่วนที่ 3 ของ 3: การป้องกันการแพร่กระจายของวัณโรค
• คำเตือน

วัณโรคหรือวัณโรคเป็นโรค (โดยปกติของปอด) ที่สามารถแพร่กระจายทางอากาศได้ง่ายเมื่อผู้ติดเชื้อพูดหัวเราะหรือไอ แม้ว่าวัณโรคจะหายากและสามารถรักษาได้ในประเทศที่พัฒนาแล้ว แต่ในบางสถานการณ์คุณยังคงต้องดำเนินการเพื่อป้องกันวัณโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้ทดสอบผลบวกสำหรับวัณโรคแฝงแล้วซึ่งเป็นรูปแบบของวัณโรคที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งประมาณหนึ่งในสามของประชากรโลกติดเชื้อ .

ที่จะก้าว

ส่วนที่ 1 ของ 3: การป้องกันวัณโรค

1. หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เป็นวัณโรค แน่นอนข้อควรระวังที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เป็นวัณโรค วัณโรคแบบแอคทีฟเป็นโรคติดต่อได้อย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้ตรวจหาเชื้อวัณโรคแฝงแล้ว เพื่อให้เฉพาะเจาะจงมากยิ่งขึ้น:
   • อย่าใช้เวลามากกับผู้ที่ติดเชื้อวัณโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาได้รับการรักษาน้อยกว่าสองสัปดาห์ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคืออย่าใช้เวลาร่วมกับผู้ป่วยวัณโรคในบริเวณที่อบอุ่นและอับ
   • หากคุณต้องรับมือกับผู้ป่วยวัณโรคจริงๆเช่นหากคุณทำงานในโรงพยาบาลที่รับการรักษาวัณโรคคุณจะต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ ตัวอย่างเช่นสวมอุปกรณ์ดูแลใบหน้าเพื่อไม่ให้สูดดมแบคทีเรียวัณโรค
   • หากเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวเป็นวัณโรคให้ช่วยพวกเขากำจัดโรค จำกัดความเสี่ยงของคุณเองโดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาต่อไปนี้อย่างรอบคอบ
2. ค้นหาว่าคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือไม่. คนบางกลุ่มมีความเสี่ยงต่อการเกิดวัณโรคมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ หากคุณอยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งเหล่านี้คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับการสัมผัสกับวัณโรค กลุ่มเสี่ยงหลักบางกลุ่ม ได้แก่ :
   • ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์
   • ผู้ที่อาศัยอยู่กับหรือดูแลผู้ที่เป็นวัณโรคเช่นสมาชิกในครอบครัวหรือแพทย์ / พยาบาล
   • ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่พลุกพล่านและปิดล้อมเช่นเรือนจำบ้านพักคนชราหรือที่พักพิงคนไร้บ้าน
   • ผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดในทางที่ผิดหรือผู้ที่ไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้ (เพียงพอ) อีกต่อไป
   • ผู้ที่อาศัยอยู่ในหรือเดินทางไปยังประเทศที่มีวัณโรคอยู่ทั่วไปเช่นประเทศในละตินอเมริกาแอฟริกาและบางส่วนของเอเชีย
3. มีชีวิตที่มีสุขภาพดี ผู้ที่มีสุขภาพไม่ดีจะอ่อนแอต่อเชื้อแบคทีเรียวัณโรคได้ง่ายกว่าเนื่องจากความต้านทานต่ำกว่าคนที่มีสุขภาพดี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรักษาวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพให้มากที่สุด
   • กินผักผลไม้ธัญพืชและเนื้อสัตว์ไม่ติดมันให้มาก หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันน้ำตาลและอาหารแปรรูป
   • ออกกำลังกายเป็นประจำ - อย่างน้อยสัปดาห์ละสามหรือสี่ครั้ง พยายามเพิ่มกิจวัตรคาร์ดิโอที่ดีให้กับตารางเวลาของคุณเช่นวิ่งว่ายน้ำหรือพายเรือ
   • จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์ห้ามเสพยาหรือสูบบุหรี่
   • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้นอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มอิ่มระหว่างเจ็ดถึงแปดชั่วโมงต่อคืน
   • ดูแลตัวเองและพยายามใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์ให้มากที่สุด
4. รับการฉีดวัคซีน BCG เพื่อป้องกันวัณโรค BCG (Bacille Calmette-Guerin) มีการใช้วัคซีนในหลายประเทศเพื่อหยุดการแพร่กระจายของวัณโรคโดยเฉพาะในเด็ก อย่างไรก็ตามในสหรัฐอเมริกาวัคซีนมักไม่ได้รับการฉีดเนื่องจากมีอัตราการติดเชื้อต่ำมากและสามารถรักษาโรคได้ดี ดังนั้นศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาจึงไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นการฉีดวัคซีนตามปกติ ในความเป็นจริงพวกเขาแนะนำวัคซีน BCG ให้กับพลเมืองสหรัฐฯในสถานการณ์ต่อไปนี้เท่านั้น:
   • หากเด็กได้รับการตรวจหาเชื้อวัณโรคในทางลบ แต่ยังคงสัมผัสกับโรคอยู่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ของโรคที่ดื้อต่อการรักษา
   • เมื่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องเผชิญกับวัณโรคอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ที่ดื้อต่อการรักษา
   • ก่อนที่คุณจะเดินทางไปประเทศอื่นที่มีการแพร่ระบาดของวัณโรค

ส่วนที่ 2 ของ 3: การวินิจฉัยและการรักษาวัณโรค

1. นัดหมายเพื่อตรวจวัณโรคหากคุณเคยสัมผัสกับคนที่เป็นวัณโรค หากคุณเพิ่งสัมผัสกับคนที่เป็นวัณโรคและมีเหตุผลที่เชื่อได้ว่าคุณอาจติดเชื้อแบคทีเรียสิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณทันที คุณสามารถตรวจหาวัณโรคได้สองวิธี:
   • การทดสอบผิวหนัง: ในการทดสอบ Mantoux จะมีการฉีดสารละลายโปรตีนเข้าไปที่แขนภายในแปดสัปดาห์หลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ ผู้ป่วยต้องกลับไปพบแพทย์สองหรือสามครั้งหลังการตรวจเพื่อตรวจปฏิกิริยาทางผิวหนัง
   • การตรวจเลือด: แม้ว่าการตรวจเลือดจะไม่ได้รับบ่อยเท่าการตรวจผิวหนัง แต่การตรวจนี้คุณจะต้องไปพบแพทย์เพียงครั้งเดียวเท่านั้น การทดสอบยังมีโอกาสน้อยที่แพทย์จะตีความผิด ผู้ที่ได้รับวัคซีน BCG จะต้องเลือกตัวเลือกนี้เนื่องจากวัคซีนอาจรบกวนความแม่นยำของการทดสอบผิวหนัง
   • หากการทดสอบเป็นบวกคุณจะต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติม ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะต้องตรวจสอบว่าคุณมีวัณโรคแฝง (ซึ่งไม่ใช่โรคติดต่อ) หรือวัณโรคชนิดออกฤทธิ์ก่อนจึงจะดำเนินการรักษาได้ ในการตรวจสอบสิ่งนี้สามารถทำการเอ็กซ์เรย์ปอดหรือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเมือกปัสสาวะหรือเนื้อเยื่อ
2. เริ่มการรักษาวัณโรคแฝงทันที หากคุณตรวจพบวัณโรคแฝงในเชิงบวกคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับแผนการรักษาที่ดีที่สุด
   • แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกป่วยด้วยวัณโรคแฝงหรือไม่ติดต่อ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะต้องใช้ยาปฏิชีวนะ แพทย์ทำเช่นนี้เพื่อฆ่าเชื้อวัณโรคที่ไม่ใช้งานและป้องกันไม่ให้วัณโรคลุกลามไปสู่โรคที่กำลังดำเนินอยู่
   • วิธีการรักษาที่นิยมใช้มี 2 วิธี ได้แก่ 1) รับประทาน isoniazid ทุกวันหรือสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาหกหรือเก้าเดือน 2) รับประทาน rifampin ทุกวันเป็นเวลาสี่เดือน
3. เริ่มการรักษาวัณโรคที่ออกฤทธิ์ทันที หากคุณตรวจหาเชื้อวัณโรคที่ออกฤทธิ์เป็นบวกจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด
   • อาการของวัณโรคที่ออกฤทธิ์ ได้แก่ ไข้ไอน้ำหนักลดอ่อนเพลียเหงื่อออกตอนกลางคืนหนาวสั่นและเบื่ออาหาร
   • ปัจจุบันวัณโรคที่ออกฤทธิ์สามารถรักษาได้อย่างดีเยี่ยมด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกัน อย่างไรก็ตามการรักษาอาจใช้เวลาค่อนข้างนานโดยปกติจะอยู่ระหว่างหกถึง 12 เดือน
   • การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับวัณโรคที่ออกฤทธิ์ ได้แก่ isoniazid, rifampin, ethambutol และ pyrazinamide ด้วยวัณโรคที่ใช้งานอยู่คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังเผชิญกับสายพันธุ์ที่ดื้อยาเป็นพิเศษ
   • หากคุณยึดมั่นในแผนการรักษาของคุณอย่างตรงไปตรงมาคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นในไม่กี่สัปดาห์ นอกจากนี้วัณโรคของคุณจะไม่ติดต่ออีกต่อไป อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องกินยาปฏิชีวนะให้เสร็จสิ้น หากคุณไม่ทำเช่นนั้นวัณโรคจะอยู่ในร่างกายของคุณและอาจดื้อต่อยาปฏิชีวนะมากยิ่งขึ้น

ส่วนที่ 3 ของ 3: การป้องกันการแพร่กระจายของวัณโรค

1. อยู่บ้าน. หากคุณมีวัณโรคที่ใช้งานอยู่คุณจะต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายโรคไปสู่ผู้อื่น คุณจะต้องอยู่บ้านจากโรงเรียนหรือทำงานสองสามสัปดาห์หลังการวินิจฉัย นอกจากนี้คุณไม่ควรนอนร่วมกับคนอื่นหรือใช้เวลาอยู่ในห้องร่วมกับคนอื่นเป็นเวลานาน
2. อากาศในห้อง วัณโรคแพร่กระจายได้ง่ายกว่าในห้องปิดที่มีอากาศนิ่ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเปิดหน้าต่างและประตูเพื่อให้อากาศบริสุทธิ์เข้ามาและอากาศเสียออกไป
3. ปิดปาก. เช่นเดียวกับเมื่อคุณเป็นหวัดคุณควรคิดถึงปากของคุณเมื่อคุณไอจามหรือแม้แต่หัวเราะ คุณสามารถใช้มือทำสิ่งนี้ได้ แต่ควรใช้ทิชชู่
4. สวมหน้ากาก. หากคุณต้องอยู่ใกล้คนอื่นก็ควรสวมหน้ากากปิดปากและจมูก ทำอย่างน้อยในช่วงสามสัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการถ่ายทอดเชื้อไปยังคนอื่น
5. กินยาให้ครบ. จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องจบหลักสูตรที่แพทย์กำหนดไม่ว่าจะเป็นยาอะไรก็ตาม หากไม่ทำเช่นนั้นคุณจะปล่อยให้แบคทีเรียวัณโรคกลายพันธุ์ทำให้แบคทีเรียดื้อต่อยามากขึ้นและเป็นอันตรายถึงชีวิตมากขึ้น การจบหลักสูตรไม่เพียง แต่เป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณ แต่ยังรวมถึงผู้คนรอบตัวคุณด้วย

คำเตือน

• ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากสาเหตุอื่นไม่สามารถรับการรักษา LTBI (การติดเชื้อวัณโรคแฝง)
• ควรฉีดวัคซีน BCG ให้กับสตรีมีครรภ์ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอาจถูกบุกรุก ยังไม่มีการวิจัยเพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีน BCG ในการพัฒนาทารกในครรภ์