วิธีการรักษาเซโรโทนินซินโดรม

ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 24 กรกฎาคม 2021
วันที่อัปเดต: 23 มิถุนายน 2024
Anonim
ซึมเศร้าเข้าใจ EP14 การทำงานของสมอง กับ โรคซึมเศร้า
วิดีโอ: ซึมเศร้าเข้าใจ EP14 การทำงานของสมอง กับ โรคซึมเศร้า

เนื้อหา

เซโรโทนินเป็นสารธรรมชาติที่ผลิตขึ้นในร่างกายมนุษย์ เป็นสารสื่อประสาท กล่าวคือ ส่งสัญญาณจากเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ของสมองไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกาย สารนี้พบมากในระบบย่อยอาหาร สมอง และเกล็ดเลือด serotonin syndrome (serotonin intoxication) เกิดขึ้นเมื่อระดับ serotonin เพิ่มขึ้นอย่างเป็นอันตราย ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะเกิดขึ้นในขณะที่ใช้ยาบางชนิดหรือเมื่อมีปฏิกิริยาโต้ตอบกัน บ่อยครั้งที่อาการมึนเมาของเซโรโทนินเกิดจากการใช้สมุนไพรและอาหารเสริมบางชนิด อาการทั่วไปของกลุ่มอาการเซโรโทนิน ได้แก่ อาการกระสับกระส่าย สับสนและสับสน ใจสั่น หนาวสั่น เหงื่อออกมากเกินไป และอื่นๆ ในทำนองเดียวกัน หากคุณสงสัยว่าคุณมีเซโรโทนินซินโดรม การเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาจะช่วยให้คุณหายจากอาการและมีสุขภาพดีได้

ความสนใจ:ข้อมูลในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ตรวจสอบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณก่อนใช้ยาใดๆ


ขั้นตอน

วิธีที่ 1 จาก 3: การรักษา Serotonin Syndrome

  1. 1 หยุดกินยา. หากคุณเริ่มใช้ยาใหม่อย่างน้อยหนึ่งรายการและพบอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการหยุดยาใหม่ หากคุณไม่สามารถติดต่อแพทย์ได้ ให้หยุดใช้ยาจนกว่าคุณจะปรึกษาแพทย์ ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรงของเซโรโทนิน อาการมักจะหายไปภายใน 1-3 วัน
    • คุณควรติดต่อแพทย์และบอกเขาว่าคุณหยุดใช้ยาแล้ว แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอื่นให้คุณ
    • คุณสามารถหยุดใช้ยาได้ด้วยตัวเองหากคุณทานยาไปสองสามสัปดาห์
  2. 2 ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณใช้ยามาเป็นเวลานาน หากคุณใช้ยามาเกินสองสามสัปดาห์แล้ว คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนหยุดใช้ยา ยากล่อมประสาทและยาอื่น ๆ จำนวนมากที่สามารถนำไปสู่กลุ่มอาการเซโรโทนินสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้หากคุณหยุดใช้อย่างกะทันหัน
    • คุณควรปรึกษาทางเลือกอื่นกับแพทย์เพื่อทราบวิธีที่ดีที่สุดในการใช้ยาที่คุณต้องการ
  3. 3 ทานยาต้านเซโรโทนิน. หากอาการยังคงอยู่ภายในสองสามวัน แสดงว่าคุณได้ใช้ยาที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการเซโรโทนินในระยะยาว หรือคุณมีรูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติ (ความดันโลหิตสูงมาก สถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลง ฯลฯ) ซึ่งในกรณีนี้โดยทันที ต้องการการรักษาพยาบาล ... อาจจำเป็นต้องใช้ยา antiserotonin แพทย์ของคุณจะสามารถกำหนดยาที่เหมาะสมสำหรับคุณได้
    • ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ อาการของโรคเซโรโทนินมักจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมง
    • แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบอาการของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของคุณดีขึ้น
    • ยาต้านเซโรโทนิน ได้แก่ ไซโปรเฮปตาดีน
  4. 4 ในกรณีที่มีอาการรุนแรง ให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉิน หากคุณเริ่มใช้ยาใหม่และพบอาการร้ายแรงใดๆ ต่อไปนี้ ให้หยุดใช้ยาทันทีและไปที่ห้องฉุกเฉิน อาการรุนแรงอาจบ่งบอกถึงภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีนี้อาการจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว
    • อาการที่ร้ายแรง ได้แก่ มีไข้สูง ชัก หัวใจเต้นผิดปกติ และหมดสติ
    • อาการรุนแรงอาจต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล คุณอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยป้องกันผลกระทบของเซโรโทนิน ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณ นอกจากนี้ อาจให้การบำบัดด้วยออกซิเจนหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำร่วมกับมาตรการการหายใจอื่นๆ
  5. 5 ทำการทดสอบเพิ่มเติม ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดที่สามารถตรวจพบกลุ่มอาการเซโรโทนินได้ โดยปกติ โรคนี้จะได้รับการวินิจฉัยตามอาการและยาที่คุณกำลังใช้ อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ควรไม่รวมไว้ เช่น การหยุดยา, ภาวะตัวร้อนเกินที่เป็นมะเร็ง, การให้ยาเกินขนาด และอื่นๆ ในทำนองเดียวกัน
    • เพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบและการทดสอบเพิ่มเติม

วิธีที่ 2 จาก 3: การระบุอาการของโรคเซโรโทนิน

  1. 1 สังเกตอาการตื่นตัว. การกระตุ้นระบบประสาทมากเกินไปเป็นลักษณะของเซโรโทนินซินโดรม ซึ่งสามารถตรวจพบได้จากอาการบางอย่าง คุณอาจรู้สึกกระวนกระวาย วิตกกังวล และหงุดหงิด นี่คือหลักฐานจากอาการใจสั่นและใจสั่น คุณอาจมีรูม่านตาขยายและความดันโลหิตสูง
  2. 2 ให้ความสนใจกับความสับสนและการประสานงานที่ไม่ดี ความสับสนและการสับสนในอวกาศเป็นอีกอาการหนึ่งที่พบได้บ่อยของโรคเซโรโทนิน นอกจากนี้กลุ่มอาการยังสามารถมาพร้อมกับความซุ่มซ่ามเด่นชัด อาจเกิดการประสานกันของกล้ามเนื้อบกพร่อง เดินลำบาก ขับรถ และทำกิจกรรมประจำวัน
    • คุณอาจรู้สึกตึงมากเกินไปรวมทั้งกล้ามเนื้อกระตุกและกระตุก
  3. 3 พิจารณาความเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในการทำงานของร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน Serotonin syndrome อาจมาพร้อมกับการขับเหงื่อมากเกินไป บางครั้งแทนที่จะรู้สึกเหงื่อออก อาการสั่นและขนลุกจะสังเกตได้ทั่วร่างกาย
    • คุณอาจมีอาการท้องร่วงหรือปวดหัว
  4. 4 สังเกตอาการรุนแรง. สัญญาณบางอย่างในกลุ่มอาการเซโรโทนินบ่งบอกถึงปฏิกิริยาของร่างกายอย่างรุนแรงอาการเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิต และคุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากปรากฏขึ้น นี่คืออาการต่อไปนี้:
    • ความร้อน;
    • อาการชัก;
    • การเต้นของหัวใจผิดปกติ
    • หมดสติ;
    • ความดันโลหิตสูง;
    • การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจ
  5. 5 โปรดทราบว่าอาการอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง อาการของโรคเซโรโทนินมักปรากฏขึ้นภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา (ที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์) หรือการรักษาด้วยสมุนไพร ค่อนข้างบ่อยอาการเหล่านี้สังเกตได้จากการใช้ยาหลายชนิดพร้อมกัน
    • ในกรณีส่วนใหญ่ serotonin syndrome จะเกิดขึ้นภายใน 6-24 ชั่วโมงหลังจากเปลี่ยนขนาดยาหรือเริ่มใช้ยาใหม่
    • กลุ่มอาการเซโรโทนินอาจรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้น หากคุณกำลังใช้ยาตามรายการด้านล่าง หรือหากคุณเริ่มใช้ยาใหม่และพบอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ให้โทรหาแพทย์ โทรเรียกรถพยาบาล หรือไปที่ สถานที่ใกล้ที่สุดทันที การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

วิธีที่ 3 จาก 3: Serotonin Syndrome คืออะไร

  1. 1 เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของเซโรโทนินซินโดรม ยาหรือสารใด ๆ ที่เพิ่มหรือชะลอการสลายตัวของเซโรโทนินในร่างกายสามารถนำไปสู่ระดับเซโรโทนินในระดับสูงอย่างเป็นอันตรายและทำให้เกิดโรคเซโรโทนิน (พิษของเซโรโทนิน) มียาหลายชนิดซึ่งส่วนใหญ่เป็นยากล่อมประสาท ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยเจตนา ส่วนใหญ่มัก serotonin syndrome เกิดขึ้นพร้อมกับการใช้ยาประเภทต่างๆ Serotonin syndrome สามารถพัฒนาได้ในขณะที่ใช้ยาต่อไปนี้:
    • selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): ยาเหล่านี้เป็นยากล่อมประสาท เช่น citalopram (Cipramil), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine, paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft);
    • สารยับยั้ง norepinephrine และ serotonin reuptake: ยากล่อมประสาทเหล่านี้คล้ายกับ SSRIs และรวมถึง trazodone, duloxetine (Simbalta), venlafaxine (Velaxin);
    • สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOIs): phenelzine ("Nardil") อยู่ในกลุ่มของยากล่อมประสาทนี้
    • ยากล่อมประสาทอื่น ๆ : กลุ่มนี้รวมถึงยาซึมเศร้า tricyclic เช่น amitriptyline และ nortriptyline (Pamelor);
    • การเยียวยาสำหรับไมเกรน: triptans (sumatriptan, eletriptan, zolmitriptan), carbamazepine (Tegretol), กรด valproic (Depakin);
    • ยาแก้ปวดเช่น cyclobenzaprine (Amrix), fentanyl (Durogesic, Matrifen), trimeperidine (Promedol), tramadol (Tramal);
    • normotimics (ความคงตัวของอารมณ์): ยาหลักในกลุ่มนี้คือลิเธียมคาร์บอเนต (ลิเธียมคาร์บอเนต);
    • การเยียวยาอาการคลื่นไส้: กลุ่มนี้รวมถึง granisetron (Avomit), metoclopramide (Cerucal), droperidol, ondansetron (Zofran, Domegan);
    • ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส: กลุ่มนี้รวมถึง Linezolid (Amizolid, Zyvox) ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะและ Ritonavir (ยาต้านไวรัสที่ใช้รักษาการติดเชื้อเอชไอวี);
    • OTC ยาแก้ไอและยาแก้หวัดที่มี dextromethorphan: กลุ่มนี้รวมถึง Grippostad Good Night, Influnet, Padevix และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อื่น ๆ
    • ยาเสพติดเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ: LSD, ความปีติยินดี, โคเคน, แอมเฟตามีน;
    • สมุนไพร เช่น สาโทเซนต์จอห์น โสม ลูกจันทน์เทศ
  2. 2 ป้องกันเซโรโทนินซินโดรม เพื่อหลีกเลี่ยงกลุ่มอาการเซโรโทนิน ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา สมุนไพร และอาหารเสริมที่คุณทานเสมอ ตัวอย่างเช่น สาโทเซนต์จอห์นสามารถโต้ตอบกับยาได้ ยาหลายชนิดสามารถโต้ตอบกันได้ หากคุณไม่แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ ปัญหาอาจเกิดขึ้น
    • ตัวอย่างเช่น หากแพทย์ของคุณไม่ทราบว่าคุณกำลังใช้ลิเธียมคาร์บอเนตที่แพทย์คนอื่นสั่งและสั่ง SSRIs ให้คุณ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อกลุ่มอาการเซโรโทนิน
    • สังเกตปริมาณ อย่าพยายามเปลี่ยนขนาดยาเองหรือเกินปริมาณที่แพทย์แนะนำ
  3. 3 เรียนรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง ความเสี่ยงของโรคเซโรโทนินจะเพิ่มขึ้นหากคุณใช้ยาหลายชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการมึนเมาจากเซโรโทนิน โรคนี้มักเกิดขึ้นจากการเพิ่มขนาดยาหรือเริ่มใช้ยาใหม่ หากคุณกำลังใช้ยาหลายตัวจากกลุ่มที่กล่าวข้างต้น ให้สังเกตอาการของคุณอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเพิ่งเริ่มใช้ยาใหม่
    • กลุ่มอาการเซโรโทนินเป็นอันตรายและอาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยเฉพาะในเด็กหรือคนชรา และในโรคหัวใจ